中国生育保险制度的现实困境与优化路径——基于生育政策和生育风险角度的分析

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生育保险制度对于保障生育政策实施效果,提升生育水平,促进我国人口良性发展具有重要作用。在我国实行“全面二孩”的生育政策背景下、育龄女性面对的生育风险逐渐复杂的现实背景下探讨现行的生育保险制度如何保障生育政策效果、应对和化解生育风险具有重要意义。本文试图从生育政策和生育风险两个角度研究生育保险制度的优化路径,运用文献梳理、分析和定量回归的方法探讨生育保险存在的现实困境与优化路径。
  基于生育政策角度,本研究发现,从生育保险制度发展规律来看,生育保险制度理念、内容、结构的发展变革离不开我国生育政策的指导和影响;在实施过程中,生育保险制度应当匹配和促进生育政策的实施。然而,尽管现阶段的“全面二孩”政策释放着激励生育的信号,但生育保险制度在理念、内容、结构等方面较为滞后,难以保障生育政策的实施效果和促进生育水平有效提升。基于生育风险角度研究发现,年龄、夫妻身体原因等生理风险、经济压力等养育成本承担、就业状况等竞争效应都对生育意愿有显著抑制作用,生育保险应充分考虑这些风险因素的影响,精准应对和化解风险因素,进而解决育龄群体的后顾之忧,进一步发挥制度保障作用,促进生育水平的有效提高。
  因此,本文认为生育保险制度应从以下几方面进行优化完善。一要确立促进生育的制度理念,同时在保障待遇落实的基础上逐步尝试发展“育儿津贴”。二要扩充和发展生育保险项目,提高和发展医疗待遇。三要全民覆盖与分类施策并重。关注不同类别群体的特点,尤其注重职工群体与非职工群体的需求差别,为职工群体提供更灵活的产假制度,为非职工群体提供更高效的待遇保障,以此减轻竞争效应对生育的冲击。最后,生育保险制度的发展需要有相应的配套措施,例如托幼服务、劳动保护等。
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