能量CT及3.0T MRI定量脂肪肝的兔模型研究

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研究目的:建立动物脂肪肝模型,通过双源能量CT及3. 0T磁共振对肝脏脂肪定量测定,并与病理结果进行分析,探讨不同影像学检查技术对定量诊断脂肪肝的应用价值。材料与方法:1.实验对象50只雄性新西兰家兔,A组42只,选32只为实验组,余10只为后备组;B组共8只,为对照组。A组高脂饲料喂养16周,每周选取2只进行试验,B组普通饲料喂养16周,每两周选取1只进行试验。测量SECT不同管电压下、DECT不同单能量图像上肝脏的CT值及MRI同反相位序列肝脏脂肪含量(HFF)、IDEAL-IQ序列质子密度脂肪分量(PDFF)。后经酸水解法获得新鲜肝脏的脂肪含量。2.统计学分析所有资料采用SPSS19. 0统计软件包进行处理(总体均数、单因素方差分析、LSD法两两比较、Pearson相关分析等)。以P<0. 01为差异有统计学意义。结果:(1) A组中,实验组32只家兔顺利建成脂肪肝模型。轻度脂肪肝6只,中度脂肪肝23只,重度脂肪肝3只,后备组剩余2只,8只死亡,成模率为81.0%,死亡率为19.0%; B组8只家兔均完成实验过程。(2)在不同程度脂肪肝、不同测量值的对比中,除SECT扫描140Kv下CT值、DECT扫描各Kev图像CT值及MRI PDFF、HFF在正常肝脏与轻度脂肪肝的对比中差异不具有显著性(P均>0.01)外,余在不同程度脂肪肝CT值、PDFF值及HFF值的比较中,差异均有显著性(P<0.01)。(3) CT值与病理均呈负相关,PDFF、HFF与病理均呈正相关(P<0. 01)。CT扫描中,SECT扫描100Kv CT值与病理的相关性最好,为-0.954。MRI扫描中PDFF与病理的相关性更好,为0.936 (P均=0.000)。(4) CT扫描中SECT 80Kv下的曲线下面积为0. 996,阈值为57. 06Hu;MRI扫描中PDFF的曲线下面积为0. 992,阈值为2. 58%。结论:(1)高脂喂养诱导兔非酒精性脂肪肝模型方法可行,操作简单,重复性好,成功率高。(2)CT检查对脂肪肝进行定量检查效果较佳,且常规CT扫描100Kv管电压下测得的CT值与肝脏脂肪含量相关性最好。(3) MRI检查中正反相位序列及IDEAL-IQ序列可对脂肪肝进行定量分析,且IDEAL-IQ序列与肝脏脂肪含量相关性更好。
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