目的:观察对伴焦虑/抑郁状态的急性冠脉综合征(ACS)患者在常规治疗基础上加服坦度螺酮能否改善患者临床疗效。方法:94例伴焦虑/抑郁状态的ACS患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规治疗;治疗组加服坦度螺酮,10mg,每天三次;对照组加用安慰剂,疗程1月。分别观察两组患者治疗前后HAMD,HAMA评分变化、治疗期间严重心脏事件发生情况和治疗后动态心电图、血常规、肝肾功能等指标。结果:1.与治疗前比较,治疗组治疗后HAMD评分与HAMA评分均明显下降(P＜0.05);治疗1月后与对照组比较,治疗组HAMD评分与HAMA评分均显著性减低(P＜0.01)。2.治疗组随访期间心血管事件发生率为2.1%,对照组心血管事件发生率为21.2%;两组比较有统计学意义(x2值3.87,P＜0.05);治疗后两组ST下移与室性心律失常情况都明显控制(P＜0.05),而治疗组的病情改善情况优于对照组(P＜0.05)。3.治疗组未见严重不良反应。结论:1.对伴焦虑/抑郁状态的ACS患者进行常规治疗时加用抗焦虑/抑郁药物如坦度螺酮有助于纠正患者焦虑/抑郁等负面状态,降低心血管事件发生率,改善预后。2.坦度螺酮具有抗焦虑、抗抑郁双重作用,是ACS并焦虑/抑郁障碍患者治疗的良好药物。