目的了解甘肃省居民慢性病患病现状及影响因素,探讨制定适宜于甘肃省的慢性病综合防治和干预策略,为居民健康水平评价和卫生策略效果评价提供基础数据。方法(1)通过调阅甘肃省1992年-2007年疾病监测点年度报表及监测点居民死亡医学证明书获得甘肃省主要慢性病死因资料；(2)通过分析第四次国家卫生服务调查资料获得甘肃省居民慢性病人口学分布特征及医疗需求资料；(3)运用非概率判断抽样方法,在甘肃省兰州市七里河区33个城市社区卫生服务站所辖社区及2个乡镇内抽取2466名居民进行面对面匿名问卷调查,获取居民健康相关知识认知和健康相关行为状况资料。结果(1)慢性病已成为甘肃省居民死亡的主要原因,且呈上升趋势。16年间,慢性下呼吸道疾病、脑血管疾病、心脏病及肿瘤四种主要慢性病死亡构成总和比例呈明显增大趋势,逐渐占到总死亡构成的60%以上；四种慢性病平均增长速度分别为3.24%，7.70%,11.48%及4.46%。(2)循环、消化及运动系统慢性病是影响居民健康的主要慢性病,分别占总患病例数的37.81%、16.34%及14.77%；人口学特征是居民慢性病的影响因素。其中,甘肃省居民慢性病患病率为16.70%, (城市20.32%，农村13.97%)；男性慢性病患病率14.53%,女性患病率18.83%,两性间患病率存在统计学意义(P<0.01)；65岁及以上年龄居民慢性病患病率最高,为53.02%,不同年龄段间慢性病患病率差异有统计学意义(P<0.01),且慢性病患病率随年龄增长呈上升趋势(r=1.000)。(3)甘肃省居民医疗需求水平较低,经济困难是制约卫生需求的首要因素。其中,居民两周患病就诊率为10.17%,两周患病未就诊率53.69%；43.10%的居民两周患病未就诊原因主要为纯自我医疗；25.08%的纯自我医疗的主要原因为经济困难；居民患病住院率为5.88%,居民患病未住院率为36.20%；69.67%的居民患病医生诊断应该住院而未能住院的首要原因为经济困难。(4)居民对慢性病相关知识认知程度有待提高。其中,居民对高血压收缩压和舒张压诊断标准知晓率为28.14%、22.22%,居民对冠心病危险因素知晓率依次为血脂高(38.52%)、血压高(37.15%)及酗酒(33.90%)；22.38%的居民认为吃甜食与糖尿病相关,18.69%的居民认为高脂饮食与糖尿病有关；51.18%的居民不知道如何预防宫颈癌,50.20%的居民不知道该如何预防乳腺癌。(5)居民生活方式亟待改善,不健康行为是影响居民健康的重要原因。其中,居民吸烟率为31.67%,居民饮酒率为21.33%,居民运动率为26.76%,51.01%的居民咸食食用率自感一般,27.82%的居民经常食用高脂食物。(6)肥胖及不良饮食行为是城乡居民慢性病的主要影响因素。其中,①心血管疾病主要危险因素为患有糖尿病(OR=3.092,OR95%C.I.1.402-6.822)及体重指数(OR=1.595,OR95%CI：1.168-2.179)；②消化系统疾病危险因素主要为高盐饮食(OR=1.482,OR95%CI：1.106-1.985)及高脂饮食(OR=1.492,OR95%CI：1.130-1.970)；③椎间盘疾患主要危险因素为体重指数(OR=1.592,OR95%CI：1.073-2.362)；④糖尿病主要危险因素为高脂饮食(OR=3.700,OR95%CI：1.896-7.222)及食用油摄入(OR=3.901,OR95%CI：1.632-9.324)。(7)居民对疾病卫生防治知识需求较大,希望通过直观、易于接受的方式获得。其中,高血压、糖尿病、肝炎、颈椎病及肿瘤等疾病的防治知识为居民主要希望得到；电视、医生、报刊等途径是居民希望获得疾病防治知识的主要方式。结论(1)甘肃省居民慢性病患病呈上升趋势,居民医疗卫生服务需要及利用明显不足。(2)针对慢性病积极开展全民健康教育,探讨不同人群健康教育模式,不断增强甘肃省居民健康意识,是逐步提高居民健康水平的有效手段。(3)继续建立完善对死亡及慢性病的登记、监测网络制度,确保监测数据的准确性和可靠性,为慢性病防治及政府决策提供科学依据。