目的:研究老年急性冠脉综合征患者外周血循环microRNA-92a的表达量及衰弱评分与冠状动脉狭窄程度Gensini评分的关系,探讨microRNA-92a联合衰弱评分对冠状动脉狭窄程度的评估作用。方法:入选2018年4月至2018年8月在广西壮族自治区人民医院心血管内科住院的老年急性冠脉综合征患者60例,对入组病人进行冠状动脉造影检查,依据结果行Gensini评分。根据患者既往史、现病史等情况计算衰弱评分（利用衰弱筛查量表）^[1]。根据冠状动脉狭窄程度Gensini评分,将入选患者分为低积分组（0?30分）,中积分组（31?60分）,高积分组（>60分）。入组患者于入院时抽取肘静脉血5ml,送至广西壮族自治区人民医院实验中心,检测microRNA-92a表达量。详细记录患者住院期间各项检查、检验结果。结果:1.依据冠脉狭窄程度Gensini评分分组,高积分组（>60分）miRNA-92a表达量显著高于中积分组（31?60分）及低积分组（0?30分）,中积分组miRNA-92a表达量亦高于低积分组。micro RNA-92a表达量与Gensini评分具有相关性（r=0.77,P=0.00）2.根据衰弱评分分组,衰弱组（3?5分）患者Gensini评分显著高于衰弱前期组（0?2分）及无衰弱组（0分）,衰弱前期组患者Gensini评分亦高于无衰弱组患者,（P=0.00）。冠脉狭窄程度Gensini评分与衰弱评分具有相关性（r=0.79,P<0.05）。结论:1.老年急性冠脉综合征患者micro RNA-92a表达量与冠状动脉狭窄程度具有良好的相关性,冠状动脉狭窄程度越严重,micro RNA-92a表达量越高。2.衰弱评分与冠状动脉狭窄程度具有相关性,冠状动脉狭窄程度随衰弱程度的加重而加重。3.Micro RNA-92a联合衰弱评分可以增强对患者病情严重程度的评估,对疾病的治疗有一定的参考价值。