重度抑郁症患者药物治疗后睡眠脑电的时空动力学研究

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重度抑郁症是世界上最常见的疾病之一。重度抑郁症在过去传统的药物治疗方式上存在耐受性差、疗效慢等缺点。艾司西酞普兰与传统药物相比具有安全性高、副作用少、临床效果好等优点,但其药理机制尚未完全阐明。当前的研究仅从时域角度分析艾司西酞普兰与睡眠的关系。睡眠是一个复杂的过程,整个睡眠过程分为不同的睡眠分期,而且睡眠与不同脑区相互作用有关。但是,目前涉及到睡眠分期和脑区层面的研究还很少,仍然还有一些问题需要探讨,比如艾司西酞普兰对每个睡眠阶段均有影响还是仅影响某一个特定的睡眠阶段;艾司西酞普兰对左右半球和不同脑区的影响是否有差异性。因此,从时空层面研究重度抑郁症患者在艾司西酞普兰治疗后脑电信号的动态变化是非常有必要的。因此,本文选取了13例重度抑郁症患者和10例健康对照样本在静息状态下采集的6通道睡眠脑电信号。通过统计分析睡眠参数、提取睡眠脑电信号的功率谱和非线性动力学特征参数,从时间和空间层面分析重度抑郁症患者在艾司西酞普兰治疗前后睡眠参数和睡眠脑电信号的动态变化:本文的研究结果如下:(1)从时间层面来看:治疗后,睡眠1期所占比例和睡眠潜伏期显著缩短,而且总体来看治疗后患者的睡眠结构与健康对照组更加接近;睡眠1期的功率谱分布表现为低频占比显著增加,高频占比显著减少,其他睡眠分期也有此类变化趋势,但无显著性差异;复杂度的值显著低于治疗前,而且在治疗后显著降低至健康对照组复杂度的水平。(2)从空间层面来看:治疗后,脑电特征参数在左右半球表现出显著性差异,进一步分析不同脑区间的差异发现脑电特征参数在额叶皮层比中央区和顶叶表现出更加强烈的反应。总之,这些发现为深入研究艾司西酞普兰治疗重度抑郁症的药理机制提供理论基础和理论依据。
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