“三伏贴”防治支气管哮喘及对患者神经免疫相关细胞因子的影响

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijianwu2003
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目的:通过对中医“三伏贴”疗法防治支气管哮喘患者疗效的观察,研究该疗法对患者神经生长因子(NGF).血管活性肠肽(VIP)、Th1/Th2相关细胞因子的影响,初步探讨“三伏贴”防治支气管哮喘的神经免疫学机制。方法:将60例临床缓解期或间歇发作或轻度发作的哮喘患者随机分为“三伏贴”治疗组和对照组,每组30例。治疗组在初伏、中伏、末伏进行穴位敷贴。对照组则按西医常规治疗。观察周期为6个月,观察患者治疗前后临床疗效(哮喘急性发作次数、“肺脾气虚证”证候积分、ACT评分、肺通气功能)、NGF、VIP、Th1/Th2相关细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5)水平。用SPSS 17.0进行数据统计。结果:①急性发作次数:治疗组平均急性发作次数减少至0.13次(P<0.01),对照组较前无统计学差异(P>0.05),治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05)。②ACT评分:治疗组平均ACT评分由22.47分提升至24.13分(P<0.01);对照组ACT评分较前无统计学差异(P>0.05),治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05)。③“肺脾气虚证”证候积分:治疗组平均“肺脾气虚证”证候积分由8.70分下降至4.87分(P<0.01),对照组“肺脾气虚证”证候积分较前无统计学差异(P>0.05),治疗后两组比较有明显差异(P<0.01)。④肺通气功能:治疗组FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC较前有所提高,但无统计学差异(P>0.05),对照组FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC较前无统计学差异(P>0.05),治疗后两组比较无统计学差异(P>0.05)。⑤Th1相关细胞因子:治疗组IL-2较前提高(P<0.01),IFN-γ也有所提高(P<0.01);对照组IL-2治疗后较前有所升高(P<0.01),IFN-γ较前无统计学差异(P>0.05);治疗后两组比较均有统计学差异(P<0.05)。⑥Th2相关细胞因子:治疗组IL-4、IL-5较前下降(P<0.01);对照组IL-4、IL-5较前均有所下降,但无统计学差异(P>0.05);治疗组IL-4较对照组明显降低(P<0.01),IL-5低于对照组(P<0.05)。⑦NGF水平:治疗组NGF水平有所降低(P<0.01);对照组NGF治疗后较前无统计学差异(P>0.05);治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05);⑧VIP水平:治疗组VIP较前有所提升(P<0.01);对照组VIP较前无统计学差异(P>0.05);治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:1.“三伏贴”疗法防治哮喘临床缓解期、慢性持续期间歇及轻度发作患者较单用西药组在改善患者哮喘急性发作次数、ACT评分、“肺脾气虚证”证候积分、稳定肺通气功能方面,均有一定作用。2.“三伏贴”疗法能通过调节IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5调整哮喘患者Th1/Th2水平;3.“三伏贴”疗法能通过改善VIP、NGF水平,对哮喘患者神经-免疫功能有一定调节作用
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