【摘 要】
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目的:通过荟萃分析来评价A型肉素毒素改善黄种人术后瘢痕的有效性和安全性,为改善黄种人术后瘢痕提供更高的理论基础。方法:通过对自由词和主题词制定检索策略,检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、万方和中国知网等数据库,搜集关于A型肉毒毒素与黄种人术后瘢痕的相关的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2020年8月。根据本文的纳入标
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目的:通过荟萃分析来评价A型肉素毒素改善黄种人术后瘢痕的有效性和安全性,为改善黄种人术后瘢痕提供更高的理论基础。方法:通过对自由词和主题词制定检索策略,检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、万方和中国知网等数据库,搜集关于A型肉毒毒素与黄种人术后瘢痕的相关的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2020年8月。根据本文的纳入标准及排除标准筛选出A型肉毒毒素与黄种人术后瘢痕的相关的随机对照试验,最后提取纳入文献中相关数据,比较A型肉毒毒素与安慰剂组或者空白对照组在治疗黄种人术后瘢痕的疗效。评估指标包含瘢痕宽度、温哥华瘢痕量表（VSS,Vancouver scar scale）、视觉模拟评分量表（VAS,visual analogue scale）、患者满意度以及不良反应发生率等。最后通过软件Revman5.3对纳入的文献的数据进行合并分析。结果:最终纳入13个随机对照实验（RCT）,包括641人例患者。Revman5.3合并的数据结果显示:1、在术后瘢痕的宽度的方面,A型肉毒毒素治疗组与对照组有统计学差异,A型肉毒毒素治疗组比对照组的瘢痕宽度更小,MD值为-0.26（95%CI,-0.37～-0.15）。2、在VSS（温哥华瘢痕评分量表）方面,A型肉毒毒素治疗组评分比对照组更小,对瘢痕改善更明显,且具有统计学差异,MD值为-1.79（95%CI,-2.58～-1.01）。3、在VAS（视觉模拟评分）方面,A型肉毒毒素治疗组评分优于对照组,且具有统计学差异,MD值为1.76（95%CI,0.33～3.18）。4、由于纳入文章中患者的满意度较少,且评价标准不同,不能进行合并分析。5、在不良反应方面,有4篇文章报道观察组轻度的不良反应,均在短期内好转,无严重的不良反应发生,且A型肉毒素治疗组与对照组无统计学差别,OR值为2.26（0.70,7.27）。结论:A型肉毒毒素有利于改善黄种人术后瘢痕外观、质地,减少瘢痕的宽度,有一定的安全性且无明显的不良反应。
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