目的：探讨促调亡基因Bax、细胞周期素蛋白D1(CyclinD1)及多药耐药基因(MDR1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及在NSCLC的发生、发展中的作用和预后意义。方法：应用免疫组化方法检测40例石蜡包埋的原发性非小细胞肺癌中Bax 、CyclinD1、MDR1的表达,并探讨该表达和肿瘤组织学类型、分化程度、TNM分期等病理学特征之间的关系，同时与10例肺良性病变组织进行比较。结果：①Bax在NSCLC和肺良性病变组织中的阳性表达率分别为52.5％(21/40)和80％(8/10)，两者比较，有统计学意义(P<0.05)。在NSCLC中：Bax在鳞癌和腺癌中的阳性表达率分别为81.2％(13/16)和33.3％(8/14)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在低~中分化和中~高分化癌细胞中的阳性表达率分别为31.5％(6/19)和71％(15/21)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在无淋巴结转移和有淋巴结转移中的阳性表达率分别为31％(5/16)和67％(16/24)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在肿块<3cm和≥3cm中的阳性表达率分别为23.5％(4/17)和74％(17/23)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期中的阳性表达率分别为36％(9/25)和80％(12/15)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)。②CyclinD1在NSCLC和肺良性病变组织中的阳性表达率分别为67.5％(27/40)和0(0/10)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)。在NSCLC中：CyclinD1在鳞癌和腺癌中的阳性表达率分别为81.2％(13/16)和58.3％(14/24)，两者对比，无统计学意义(P>0.05)；在低~中分化和中~高分化癌细胞中的阳性表达率分别为79％(15/19)和57％(12/21)，两者对比，无统计学意义(P>0.05)；在无淋巴结转移和有淋巴结转移中的阳性表达率分别为62.5％(10/16)和71％(17/24)，两者对比，无统计学意义(P>0.05)；在肿块<3cm和≥3cm中的阳性表达率分别为65％(11/17)和70％(16/23)，两者对比，无统计学意义(P>0.05)；在Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期中的阳性表达率分别为60％(15/25)和80％(12/15)，两者对比，无统计学意义(P>0.05)。③MDR1在NSCLC和肺良性病变组织中的阳性表达率分别为47.5％(19/40)和10％(1/10)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)。在NSCLC中：MDR1在鳞癌和腺癌中的阳性表达率分别为43.8％(7/16)和50％(12/24)，两者对比，无统计学意义(P>0.05)；在低~中分化和中~高分化癌细胞中的阳性表达率分别为68.4％(13/19)和28.5％(6/21)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在无淋巴结转移和有淋巴结转移中的阳性表达率分别为25％(4/16)和62.5％(15/24)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在肿块<3cm和≥ 3cm中的阳性表达率分别为29％(5/17)和61％(14/23)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)；在Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期中的阳性表达率分别为32％(8/25)和73.3％(11/15)，两者对比，有统计学意义(P<0.05)。④在40例NSCLC中，Bax与CyclinD1同时表达阳性的15例，占37.5％；Bax阳性，CyclinD1阴性的6例，占15％；Bax阴性，CyclinD1阳性的12例，占30％；Bax与CyclinD1皆为阴性的7例，占17.5％；Bax与MDR1同时表达阳性的10例，占25％；Bax阳性MDR1阴性的11例，占27.5％；Bax阴性MDR1阳性的9例，占22.5％；Bax与MDR1皆阴性的10例，占25％；CyclinD1与MDR1同时表达阳性的15例，占37.5％；CyclinD1阳性，MDR1阴性的12例，占30％；CyclinD1阴性，MDR1阳性的4例，占10％；两者皆阴性为9例，占22.5％。经配对四格表x2检验，Bax、 CyclinD1和MDR1的表达相互之间没有相关性(P>0.05) 。结论：①Bax基因的早期抑制有促癌作用，晚期的高表达有利于促进癌细胞凋亡的作用，可能有利于延长NSCLC的生存期，可作为临床上评价患者预后好坏的一个新的指标。②CyclinD1是NSCLC发生的早期分子事件之一，可作为NSCLC早期诊断的临床新的指标之一。③MDR1在NSCLC中高表达，且与分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期相关，它的高表达提示NSCLC细胞的耐药性增加，因此可作为观察预后的一个新的指标。④Bax、CyclinD1及MDR1在NSCLC中的表达无相关性，提示它们在诱癌、促癌及预后中可能是单独发挥作用。