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目的:比较≤2cm肾结石行体外冲击波碎石(ESWL)无效后补救性输尿管软镜碎石术(FURSL)与单纯行FURSL治疗的临床资料,并对结石清除率(SFR)、并发症及手术时间(OT)作临床分析。方法:收集安徽医科大学无锡临床学院2015年7月至2017年6月期间共73例肾结石≤2cm的患者行FURSL治疗,其中ESWL碎石无效后补救行FURSL治疗的患者41例(ESWL-FURSL组),单纯行FURSL的32例(FURSL组)。ESWL后2周内复查KUB或者CT检测结石排出情况,若结石残留(≥6mm)合适再次给予行ESWL(≤3次),若仍见结石残留,则予FURSL治疗。FURSL治疗前均放置双J管2-4周结果:共有73例肾结石≤2cm的患者纳入本项研究。ESWL-FURSL组:共41例,其中男23例,女18例,年龄29-73岁,平均50.3岁。其中肾盂结石11例、肾中上盏结石18例、下盏结石12例,结石径线在9.34-19.60mm,平均(14.88±3.30mm)。FURSL组:共32例,其中男15例,女17例,年龄29-76岁,平均51.8岁。其中肾盂结石8例、肾中上盏结石13例、下盏结石11例,结石径线在7.12-19.23mm,平均(13.65±3.50mm)。ESWL-FURSL组和FURSL组手术时间分别为(88.56±30.47)min和(85.78±24.27)min,术后住院天数分别为(5.05±2.05)d和(4.75±2.95)d,差异均无统计学意义(t=0.422,p=0.67;Z=-0.809,p=0.42)。术后总并发症为13.7%(10/73),ESWL-FURSL组出现4例发热,3例出现尿源性脓毒血症;FURSL组出现1例发热,1例肾周血肿,1例尿源性脓毒血症,均经过对症治疗后恢复,统计两组术后并发症比较差异无统计学意义(p=0.54)。ESWL-FURSL组与FURSL组术后SFR为82.9%(34/41)VS 87.5%(28/32),ESWL-FURSL组低于FURSL组,但两组之间的差异无统计学意义(p=0.83)。二次行FURSL率为14.6%(6/41)VS 9.4%(3/32),差异无统计学意义(p=0.75)。1月后复查CT未见结石残留。结论:ESWL无效后行FURSL治疗是安全可靠的,在结石清除率、手术并发症方面与单纯性行输尿管软镜碎石治疗效果相仿,ESWL没有增加FURSL并发症,推荐FURSL作为ESWL无效后首选补救方式。