辛温开窍法治疗血管性痴呆的临床研究

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目的:观察辛温开窍法对于痰浊瘀阻型血管性痴呆(VD)患者的临床疗效,以冀能进一步丰富VD的中医诊疗理论,从而为临床上治疗VD提供新思路、新方法。  方法:本研究选取2016年10月至2017年9月潍坊市中医院脑病科就诊符合纳入标准的病人64例,按入院先后顺序,采用随机数字表法,分为观察组和对照组各32例。对照组在给予脑血管病基础治疗上加用安理申治疗,观察组在对照组基础上加用辛温开窍中药方剂治疗。两组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程。在治疗前、治疗后分别评定两组中医证候积分、MMSE评分、ADL评分变化。采用SPSS18.0统计软件进行数据处理,计量资料采用t检验;等级资料和不符合正态分布的计量资料采用秩和检验;计数资料采用?2检验。采用双侧检验,当P<0.05时表示差异有统计意义,P<0.01时表示有显著差异。  结果:治疗过程中脱落2例,最终完成实验观察组32例,对照组30例。在中医证候疗效方面,观察组总有效率为84.38%,对照组总有效率为60.00%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示在提高患者中医证候疗效方面,观察组优于对照组。在中医证候积分、MMSE评分、ADL评分方面,两组组内治疗前后比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),提示两组治疗后均能提高患者中医证候积分、MMSE评分、ADL评分,改善患者临床症状、认知功能及日常生活能力,且观察组疗效优于对照组。  结论:辛温开窍法能提高痰浊瘀阻型VD患者的中医证候疗效,改善患者的临床症状,提高患者的认知功能及日常生活能力。在治疗过程中,未发现明显不良反应,安全性良好。
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