目的：网膜素-1(Omentin-1)是一种内脏脂肪组织特异性表达的脂肪因子,其在肥胖、2型糖尿病等疾病中表达水平降低,并具有抗动脉粥样硬化效应。本文欲探讨冠心病患者血浆网膜素-1的水平变化,并进一步研究其与冠脉病变严重程度之间的相互关系。方法：连续选取2013年3月至2014年1月在中南大学湘雅医学院附属海口医院心内科住院行冠脉造影检查的170例患者作为研究对象。根据冠脉造影结果将其分为正常对照组67例,冠心病组103例。后者再进一步分为两亚组：稳定型心绞痛(SAP)组50例和不稳定型心绞痛(UAP)组53例。采用ELISA法检测所有研究个体血浆网膜素-1浓度,并应用Gensini评分系统评价冠心病患者冠脉病变程度。结果：(1)网膜素-1水平在正常对照组、SAP组、UAP组呈依次降低趋势,且三组间均具有统计学差异(P<0.01)。网膜素-1与BMI、腰围、臀围、收缩压、舒张压、hs-CRP、Gensini评分、糖化血红蛋白(HbAl)、空腹血糖呈负相关,与HDL呈正相关。(2)hs-CRP水平在正常对照组、SAP组、UAP组呈依次升高趋势,且三组问均具有统计学差异(P<0.01)。(3)Gensini评分与hs-CRP、HbA1、脂蛋白(a)、年龄呈正相关,与网膜素-1、HDL呈负相关。在校正性别、吸烟、血压、血糖、胰岛素等相关影响因素后,其仍与网膜素-1、hs-CRP呈独立相关。(4)性别、吸烟、年龄、hs-CRP、网膜素-1均为冠心病的独立相关因素,其中男性、吸烟、年龄、hs-CRP为冠心病危险因素,网膜素-1为保护性因素。结论：网膜素-1水平的降低与冠心病的发生存在关联,并且其与Gensini评分呈独立负相关。因此,网膜素-1可成为预测冠心病发生和冠脉病变严重程度的评价指标。图5幅,表6个,参考文献87篇。