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目的:脓毒症常导致肺、肝、肾等多脏器衰竭,机械通气是呼吸衰竭时必不可少的呼吸支持方法,但也可造成机械通气相关性肺损伤。新近研究表明,机械通气一方面快速纠正低氧血症,但另一方面也可与脓毒症产生协同作用,加重组织损伤程度。本实验在小鼠脓毒症后采用常规潮气量机械通气模拟临床情况,验证复合损伤模型;使用人脂肪间充质干细胞进行干预,探讨人脂肪间充质干细胞是否对脓毒症复合机械通气损伤模型有治疗作用。方法:实验小鼠随机分为五组:假手术组、机械通气组、手术组、复合损伤组、治疗组。假手术组进行开关腹手术作为对照,机械通气组小鼠经口气管插管后进行常规潮气量(潮气量12ml/kg,呼吸频率140次/分)机械通气2小时,手术组小鼠进行75%盲肠结扎穿孔手术,复合损伤组小鼠在盲肠结扎穿孔手术12小时后进行常规潮气量机械通气2小时,治疗组小鼠在复合损伤进行机械通气同时腹腔注射人脂肪间充质干细胞。第一部分实验观察小鼠造模后7天生存率;第二部分实验检测小鼠肝肾功能、肺组织病理形态学改变及各脏器组织IL-6、TNF-α的mRNA表达水平;第三部分实验检测小鼠血清、肺泡灌洗液中IL-6蛋白表达水平,以及肺泡灌洗液中总蛋白浓度和总细胞数。结果:1.复合损伤组小鼠的生存率和肝肾功能与手术组比较无明显差异,肺组织损伤HE评分、肺泡灌洗液中总蛋白浓度、肺肝组织中炎症因子IL-6的mRNA表达水平、血清及肺泡灌洗液中IL-6蛋白表达较手术组小鼠均明显增加;2.治疗组小鼠的生存率与肝功能AST和ALT水平较复合损伤组均明显改善,肺组织损伤HE评分、肺泡灌洗液中总蛋白浓度和总细胞数、肺肝肾组织炎症因子IL-6、TNF-α的mRNA水平、血清与肺泡灌洗液中IL-6蛋白表达均显著降低。结论:本实验结果显示常规潮气量机械通气加重小鼠脓毒后血清、肺、肝、肾组织的炎症因子的合成与分泌,组织损伤较单独刺激加重;人脂肪间充质干细胞可明显降低脓毒症复合机械通气模型小鼠血清、肺、肝、肾组织中的炎症因子水平,改善肝功能,提高生存率。说明人脂肪间充质干细胞可减轻小鼠脓毒症复合常规潮气量机械通气所导致的多脏器损伤,为研究治疗合并机械通气的脓毒症患者提供新的策略。