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目的：探讨食管癌组织Fas和Ki67蛋白表达与食管癌发生、发展的关系。方法：选择食管鳞癌标本46例，食管癌旁黏膜14例作为对照组(均为10％福尔马林固定、石蜡包埋、切片)，采用免疫组织化学SP染色法测定Fas和Ki67蛋白的表达水平，应用统计学方法分析两者与食管鳞癌病理、临床指标的关系。结果：Fas蛋白在食管鳞癌中表达阳性率为56.5％，食管癌旁组织为86.7％，两者有显著性差异(P＜0.05)；Fas的阳性表达与食管鳞癌的病理分级有关，Fas蛋白的阳性表达率随肿瘤病理分级的升高逐渐下降，两者表达具有显著性差异(P＜0.05)；淋巴结转移阳性组织中Fas蛋白表达显著低于阴性组织(P＜0.05)；Fas蛋白表达与肿瘤浸润程度、TNM临床分期、本地区朝、汉民族之间无差异(P＞0.05)。Ki67蛋白在食管鳞癌中阳性表达率82.6％，在食管旁粘膜组织中不表达，两者有显著性差异(P＜0.01)；Ki67蛋白在TNM临床分期中阳性表达率随分期加深呈现递增趋势；与食管鳞癌组织病理分级、T分级和淋巴结转移与否、本地区朝、汉族之间无相关性(均P＞0.05)；在Ki67与Fas的相关性研究中Ki67表达与Fas表达呈负相关(r=-0.714，P＜0.05)。结论：Fas蛋白在正常食管粘膜组织中高表达，在食管癌组织中随病理分级的增高出现明显下降趋势，提示在食管鳞癌的进展过程中失活。有关淋巴结转移阳性组织中Fas蛋白表达低于阴性组织，提示Fas表达低的瘤细胞容易逃避免疫攻击，而进入淋巴循环，发生淋巴转移。Ki67蛋白在食管鳞癌中高表达，在食管旁粘膜组织中不表达，提示其参与了食管鳞癌的发生、发展过程；Ki67蛋白表达随TNM临床分期加深而呈现渐升高趋势，提示浸润越深、淋巴转移越多、远处转移越明显，其瘤细胞的增值活性越强的特点。二者有可能为临床上食管鳞癌早期诊断、相关治疗及预后研究提供新的手段。Ki67表达与Fas表达呈负相关，表明食管癌在发生、发展过程中，肿瘤细胞过度增殖伴随凋亡减少，作为细胞增殖指标Ki67抗原和凋亡指标Fas抗原，较好地反映了食管癌细胞增殖／凋亡之间的失衡