584例肾癌临床特征及预后因素分析

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目的:总结新疆肿瘤医院近六年收治的肾癌患者的临床特点及其变化趋势,分析影响肾癌患者预后的因素。方法:收集2008年1月至2013年12月新疆肿瘤医院收治的584例肾癌患者的临床资料,并对患者进行随访。结果:共收集584例患者资料,379例为初治患者。其中,男性348例(59.6%),女性236例(40.4%);汉族420例(71.9%),少数民族164例(28.1%);中位年龄57岁;肾透明细胞癌482例(82.5%);汉族与少数民族肾癌临床特征无明显差别。六年间,体检发现肾癌的比例呈上升趋势,Ⅰ期肾癌患者的肿瘤大小、术后细胞因子治疗、化疗呈下降趋势,而靶向治疗呈上升趋势,术后观察等待(未行特殊治疗)的患者呈间断上升趋势。影响肾癌患者生存期的独立预后因素为:血清钙离子浓度、病理类型、TNM分期、静脉瘤栓、肿瘤坏死。影响疾病无进展生存期的独立预后因素为:有无症状、恶液质、血红蛋白值、血清钙离子浓度、手术方式、术后治疗方式、病理类型、肿瘤坏死。结论:肾癌患者不同性别间、民族间的构成比有差别。六年间肾癌的部分临床特点发生了变化。影响肾癌患者预后的独立预后因素为有无症状、恶液质、血红蛋白值、血清钙离子浓度、手术方式、术后治疗方式、病理类型、TNM分期、肿瘤坏死、静脉瘤栓。对有不良预后因素患者应积极治疗,综合治疗可提高患者的生存率。
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