溃疡性结肠炎活动期中医证型的聚类分析及相关证型的临床观察

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目的:通过收集辽宁中医药大学附属三院溃疡性结肠炎活动期患者的临床资料,统计相关症状、舌象、脉象,运用系统聚类分析方法,分析总结溃疡性结肠炎活动期的中医证型,以及通灌液联合止血灌肠散灌肠治疗相关证型的临床疗效观察,探究中医药治疗溃疡性结肠炎活动期的临床效果。资料与方法:1、通过文献检索了解溃疡性结肠炎活动期中医证型现状,建立信息问卷调查表,运用spss21.0统计软件进行聚类分析,总结探讨溃疡性结肠炎活动期的中医证型。2、随机将60名溃疡性结肠炎活动期患者分为对照组和治疗组,每组30人。2组均给与常规口服美沙拉秦缓释颗粒治疗,对照组在此基础上外用灌肠治疗,灌肠方选取:黄柏20g,地榆20g,白及15g,三七粉5g,锡类散2,100m L,日2次,保留灌肠(国家中医药管理局推荐用药),连续治疗4周。治疗组在常规治疗基础上,灌肠选用通灌液联合止血灌肠散,剂量约100ml,保留灌肠,每天2次,连续治疗4周。观察其临床疗效。结果:1、活动期溃疡性结肠炎聚类分析的中医证型:脾虚湿蕴证、大肠湿热证、脾肾阳虚证。2、临床研究显示,治疗组中医症状积分、中医证候疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);治疗组改良的mayo评分中临床有效率、临床缓解率、改良mayo总分、肠镜检查均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。3、治疗期间2组均未发生不良反应及不良事件,余肝功能、肾功能、血常规、心电图在治疗过程中均未出现有临床价值的异常改变。结论:1、溃疡性结肠炎活动期聚类分析的中医证型:脾虚湿蕴证、大肠湿热证、脾肾阳虚证。2、通灌液联合止血灌肠散灌肠联合西药治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效优于中医药管理局推荐灌肠方联合西药治疗,且对3个证型均有较好疗效。
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