健腰密骨方联合骨化三醇改善社区绝经后妇女骨质疏松症的疗效比较研究

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【目的】采用随机对照方法,以社区常规基础措施为对照,观察采用健腰密骨方联合骨化三醇改善社区绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。通过中西药结合,发挥社区预防医学和中医“治未病”优势,减轻高危人群和现患人群的疾病负担,为社区防治绝经后骨质疏松症提供新思路。【方法】根据诊断标准和纳入标准,将120例绝经后骨质疏松症女性患者按照随机数字表法分为两组,分别为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用基础疗法联合健腰密骨方治疗,对照组仅采用基本药物骨化三醇治疗。2组均以6个月为观察期,以M1(治疗前)、M2(治疗3个月)、M3(治疗6个月)三个时间节点,分别观察VAS评分、骨密度、中医证候评分、骨代谢指标(Ca、P、PINP、β-CTX、25(OH)VD、PTH),比较不同时间点的各项评分变化,探讨健腰密骨方联合骨化三醇对社区绝经后妇女骨质疏松症治疗的有效性,分析制定社区绝经后妇女骨质疏松症治疗方案的必要性,并提出对策与建议。【结果】两组患者在治疗3个月和治疗6个月后,VAS疼痛指标与基线比较显示有所下降,差异有统计学意义。两组患者的跟骨骨密度数值均有所上升,但差异无统计学意义。治疗6个月后,对两组患者的中医证候评分进行组内比较,差异有统计学意义。两组患者骨代谢指标血Ca、PINP、β-CTX、PTH差异有统计学意义,而血P、碱性磷酸酶差异无统计学意义。治疗组有效率为88%,对照组有效率为76%,但差异无统计学意义。两组患者在治疗期间均无明显不良反应。【结论】1.基础疗法联合健腰密骨方和基础疗法都可有效治疗绝经后骨质疏松症女性,两种疗法都有随着治疗时间的增加而出现疗效的积累。2.基础疗法结合健腰密骨方治疗绝经后骨质疏松症女性优于基础治疗,表明基础疗法联合健腰密骨方能够较好的减少患者的临床症状。
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