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目的：冠心病（CHD）在我国的发病率和死亡率逐年升高且呈年轻化趋势。冠心病的危险因素较多，包括脂质因素和非脂质因素，脂质因素有总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白AI（ApoA-I）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a（Lpa）、载脂蛋白CIII（ApoC-III）等，非脂质因素有年龄、性别、家族病史、高血压、糖尿病、吸烟等，这些因素都不同程度的影响着冠心病的发生。本研究收集222例经冠脉造影确诊的冠心病患者，根据冠状动脉病变的严重程度分为轻度和重度，研究各风险因素与冠脉病变的关系。方法：在患者知情同意下，取行冠脉造影术患者的抗凝血4ml，离心后，分离上层血浆保存于-80℃；用Gensini评分法对冠状动脉病变的严重程度进行评分和分级；用全自动生化分析仪检测血脂、空腹血糖和血浆ApoC-III；用SPSS软件分析数据。结果：1患者的一般情况和既往病史与冠脉病变程度的相关性根据患者冠状动脉评分，将患者分为轻度（评分<22分）和重度（评分>22分），观测其年龄、性别、吸烟和血压在两组之间的差异，通过SPSS16.0做完全随机设计的两样本均数的t检验、秩和检验或χ2检验。结果提示年龄在轻度和重度冠心病患者之间有差异，重度冠心病组中的患者年龄明显高于轻度组（P<0.05）。吸烟在两组中没有差异。既往史包括高血压病史和糖尿病史，既往史在轻度和重度中的差异用χ2检验，结果提示有高血压病史或糖尿病史在轻度和重度冠心病患者中有差异，有高血压病史在重度中的比例（76.6%）高于轻度中的比例（57.8%）（P<0.05），有糖尿病史在重度中的比例（28.7%）高于在轻度中的比例（17.2%）（P<0.05）。2血脂和空腹血糖水平与冠脉病变程度的相关性观测TC、TG、HDL、LDL、Glu在轻度和重度冠心病患者中的差异，通过SPSS16.0做完全随机设计的两样本均数的t检验或秩和检验。结果提示TC、TG、HDL、LDL、Glu在轻度和重度冠心病患者中无差异。3血浆载脂蛋白水平与冠脉病变程度的相关性观测ApoA-I、ApoB、Lpa、ApoC-III在轻度和重度冠心病患者中的差异，通过SPSS16.0做完全随机设计的两样本均数的t检验或秩和检验结果提示ApoA-I、Lpa在轻度和重度冠心病患者中有差异。ApoA-I在轻度患者中的水平高于重度（P<0.05），Lpa在重度患者中的水平高于轻度（P<0.05）。4冠心病危险因素和冠脉病变程度的相关性在调整年龄和性别以后，观测年龄、性别、高血压病史、高脂血症、糖尿病、TC、TG、HDL、LDL、Glu、ApoA-I、ApoB、Lpa、ApoC-III与轻度和重度病变的相关性，用Logisitic回归。结果提示，年龄、糖尿病史、HDL与冠脉病变程度有相关性，年龄、HDL水平异常、糖尿病史与冠脉病变程度呈正相关，故年龄、HDL水平异常、糖尿病史是冠心病进程中的危险因素。5血脂水平和ApoC-III的相关性观测TC、TG、HDL、LDL、ApoA-I、ApoB、Lpa、Glu与ApoC-III的水平是否有相关性，用Spearman秩相关。结果提示，TC、TG与ApoC-III有相关性，且呈正相关。结论：1年龄、高血压和糖尿病与冠脉病变程度呈正相关关系。2血浆ApoA-I水平与冠脉病变呈负相关，Lpa水平与冠脉病变呈正相关。3年龄、糖尿病史、HDL水平异常是冠心病进程中的危险因素。4TG、TC和ApoC-III具有正相关关系。