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目的: 本课题通过推拿厌食症幼龄大鼠腹部九穴(双侧太乙穴、双侧天枢穴、双侧大巨穴、神阙穴、石门穴、下脘穴),观察河洛九宫腹部推拿法对厌食症模型大鼠血浆CCK-8(八肽胆囊收缩素)及血清Zn(锌)、Fe(铁)含量的影响,探讨河洛九宫腹部推拿法治疗小儿厌食症的作用机制,为推拿临床提供更加科学的理论依据。 方法: 选取健康雄性SD大鼠40只(体重60 g±10 g、35--40日龄),采用随机数字表法分为四组,分别是空白对照组、模型对照组、药物治疗组、推拿治疗组,每组10只。采用特制饲料喂养幼龄大鼠(饲养一周)建立厌食症模型。造模成功后,推拿治疗组采用河洛腹部推拿法推拿腹部九穴;药物治疗组采用浓度为30 mg/ml的江中健胃消食片(小儿)混悬液进行灌胃;模型对照组造模成功后不做处理;空白组不做任何处理。末次治疗后次日,10%的水合氯醛溶液麻醉大鼠后,腹主动脉采血4ml(采血前每管加抑肽酶20μl/ml,0.3mlEDTA-2Na),并立即置4℃冰箱,3小时内4000r/min低温离心10min,分离血浆,于-20℃保存待测;腹主动脉采血2 ml,盛于一次性塑料试管内,3小时内3000 r/min离心15 min,取血清,保存到-20℃的冰箱中待测。放射免疫法测定血浆中CCK-8的含量,全自动生化分析仪检测血清锌、血清铁含量。观察河洛腹部推拿法对厌食症模型大鼠血浆CCK-8及血清Zn、Fe含量的影响。 结果: 1、各组大鼠行为、体征变化 空白对照组大鼠摄入食物量逐步增加、体重持续稳定上升,毛发的色泽光亮,表现活跃;剩下的三组大鼠易激惹,在抓取时出现拱背、啃咬的情况,易出现惊慌逃窜,反应迟缓等表现。推拿治疗组、药物治疗组的大鼠治疗后以上症状较模型对照组有所改善。 2、各组大鼠体重、摄食量变化 空白对照组大鼠的摄食量逐渐增加、体重持续稳定上升,与各模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型对照组大鼠食量减少,体重增长缓慢,与各治疗组相比较有统计学意义(P<0.05);推拿治疗组、药物治疗组较模型对照组体重和食量改善。 3、各组大鼠血浆CCK-8含量变化 与空白对照组相比,各模型组大鼠血浆中CCK-8含量显著增高(P<0.05);与模型对照组相比,各治疗组CCK-8含量降低(P<0.01或P<0.05)。与药物治疗组比较,推拿治疗组血浆CCK-8含量减少(P<0.01)。 4、各组大鼠血清Zn、Fe含量变化 与空白对照组相比较,各模型组血清中锌(Zn)、铁(Fe)含量降低(P<0.01);模型对照组血清中锌(Zn)、铁(Fe)含量降低,与其余三组比较均有显著差异(P<0.05,P<0.01);推拿治疗组中血清锌(Zn)、铁(Fe)的含量比药物治疗组高,与之比较有差异(P<0.05)。 结论: 1、河洛九宫腹部推拿法能够一定程度上改善厌食症模型大鼠的症状和行为体征。 2、河洛九宫腹部推拿法能够有效改善厌食症模型大鼠的摄食量减少和体重增长缓慢。 3、河洛九宫腹部推拿法能够降低厌食症模型大鼠血浆CCK-8含量。 4、河洛九宫腹部推拿法能够增加厌食症模型大鼠血清Zn、Fe含量。 河洛九宫腹部推拿法能够降低厌食症模型大鼠血浆CCK-8含量、增加血清Zn、Fe含量,促进厌食症模型大鼠的摄食量增加和体重增长,说明降低厌食症模型大鼠血浆CCK-8含量、增加血清Zn、Fe含量是河洛九宫腹部推拿法治疗小儿厌食症的作用途径之一。