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目的探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(Benign epilepsy children with centrotemporal spikes,BECT)患儿风险决策能力。方法采用爱荷华博弈测试(Iowa Gambling Task,IGT)和骰子博弈测试(Game of Dice Test,GDT)对78例BECT的患儿和75名健康儿童进行风险决策能力对比研究。结果1、IGT测试成绩中,BECT组总有利选择(49.35±5.38)低于健康对照组(52.24±6.23),差异有统计学意义(t=-2.56,P<0.05);BECT组净得分(-1.41±10.60)明显低于健康对照组(4.43±11.88),差异有统计学意义(t=-3.21,P<0.05);两组在5个Block上净得分的单独比较结果显示,健康对照组的Block1、Block4和Block5净得分均明显高于BECT组(P均<0.05)。2、在GDT测试成绩中,BECT组的净得分(4.42±7.74)与对照组(5.49±6.81)相比,差异无统计学意义(t=-0.91,P=0.37)。3、Pearson相关分析结果显示,BECT患儿在IGT、GDT中的净得分与年龄、发病年龄、受教育年限、发作次数以及发作持续时间均无显著相关性(IGT均|r|<0.3,均P>0.05;GDT均|r|<0.3,均P>0.05)。结论BECT患儿在风险概率明确条件下无明显决策能力障碍,而在风险概率不明确条件下存在明显的决策能力障碍,其决策障碍可能与额叶功能受损相关。