目的：通过多胎妊娠孕中期选择性减胎术的临床应用，探讨手术指征、时机、方法、目标胎儿的选择标准和减灭胎儿的数目，不断积累临床经验，确保其安全性和有效性，以改善多胎妊娠的不良妊娠结局。 方法：对20例孕11⁺⁵～25周多胎妊娠孕妇在超声引导下经腹行选择性中期妊娠减胎术，在被减胎儿心脏内注射10％氯化钾2～5ml，见胎心逐渐减慢至停跳。术后定期产前检查和监测凝血功能，记录妊娠期并发症及妊娠结局。 结果： 1．每次妊娠最终获得一个以上的健康新生儿为妊娠成功，穿刺成功率100％，妊娠成功率为85％。 2．大于36周分娩者10例；32～36周分娩者6例；28～32周分娩者2例；小于28周流产者2例，平均分娩时孕周为（34.5±4.8）周，28周后分娩率90％。 3．7例单胎（除一例流产）新生儿平均体重为（2875±322）g，10例双胎新生儿平均体重为（2554±537）g，3例三胎除一例两胎儿存活（体重为1400，1500g），其余均死亡。 4．2例含单羊膜囊双胎的三胎妊娠，要求减少胎儿数目，减灭单羊膜囊双胎内的一胎儿后另一胎儿24小时内死亡；1例流产，另1例早产。 5．对2例胎儿颈部淋巴囊肿在减胎时留取胎儿心脏血进行染色体检查，1例系45，XO，另1例正常。 6．3例四胎妊娠减灭一胎后未遵再次减胎医嘱者平均分娩孕周为28.1周：而9例三胎减为双胎、1例四胎减为双胎者分娩时平均孕周为36.4周。