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[目的]探讨非小细胞肺癌及各病理类型肺癌的环境危险因素;研究X-线修复交叉互补基因XRCC2、XRCC3和XRCC4多态性与非小细胞肺癌易感性的关联。[方法]采用病例-对照研究设计。病例为福建医科大学附属第一医院,福建医科大学附属协和医院、福州总医院,经纤支镜、病理确诊的非小细胞肺癌新发病例890例。按年龄(±1岁)和性别进行频数匹配,选取前往医院访视的健康人群和社区健康人群作为对照,共1055例健康人群对照。对每位研究对象进行面对面的问卷调查。每位病例采集5ml血液样本,每位对照用Oragene唾液收集器收集唾液样本,提取DNA,应用Sequenom技术平台分型检测多态性位点的基因型。采用EpiData3.0录入问卷数据,GMDRv0.9软件分析交互作用,其余统计分析应用SPSS19.0软件包完成。[结果]1.居住地附近有污染企业、住房通风情况、烹调油烟、主动吸烟、家庭与工作场所被动吸烟、肺部疾病史及性格内向是非小细胞肺癌及不同病理类型肺癌的主要危险因素;控制炒菜油温、常吃新鲜水果和饮茶对人群有一定的保护作用。2.未发现XRCC2(rs6464268)基因多态性与非小细胞肺癌及不同病理类型的肺癌有明显关联。3. XRCC3(rs1799796)基因多态性与肺鳞癌的发病风险有关联。4. XRCC4(rs1805377和rs9293337)基因多态性与肺腺癌及非小细胞肺癌均有关联。5.非吸烟人群肺腺癌的主要危险因素是有烹调油烟、少吃新鲜水果(<3次/周)、携带rs1799796(A/A)和rs1805377(A/A)。[结论]环境因素和遗传易感性对非小细胞肺癌及不同病理类型肺癌的影响不同,应采取相应的有针对性的预防和控制措施。