作为脑卒中后的严重并发症之一,摄食—吞咽障碍影响着患者的预后,尽管有部分患者急性脑卒中后吞咽困难是一过性的,但若得不到有效地解决易导致脱水、营养不良、误吸性肺炎等各种不良的并发症,甚至死亡,大大增加了脑卒中的病死率和致残率。因此,为了患者吞咽功能的恢复,生活质量的改善,日常生活自理能力的提高,肺部感染和死亡发病率的降低,尽早、有效地介入治疗就显得尤为重要。目的：对影响脑梗死吞咽障碍针刺时机等因素进行初步优选。方法：运用正交试验设计法,对影响脑梗死吞咽障碍的针刺效应进行多因素分析,初步优选出脑梗死吞咽障碍针灸治疗的方案,从而初步确定对本病针灸治疗的最佳时机、最佳选穴配伍、最佳手法及其疗程。研究在南京市中医院脑病科病房内观察病例,选择脑梗死假性球麻痹病程于1-7天、8-14天、15-30天内患者各45例,在基本药物治疗等标准规范治疗的基础上,再配合相应的针刺干预因素(针灸介入时机、选穴配伍、针刺手法及疗程)进行针刺、再配合或不结合吞咽治疗仪的治疗。每日1次,每次40min,5次为1个疗程,每周连续5天,休息两天后进行下一疗程的治疗。并于开始治疗及试验结束之日,分别采用洼田氏30ml饮水试验、才藤荣一7级评定法及藤岛一郎10分评定法对患者进行评定,对评定结果进行分析统计,对不同治疗方案疗效差异进行观察,初步优选出最佳的治疗方案。结果：在脑梗死病程1-7天内,选取舌底二穴+咽三穴,采用深刺+吞咽治疗仪的方法,治疗3个疗程,对脑梗死假性球麻痹吞咽障碍患者的治疗效应相对最佳。结论：脑梗死假性球麻痹吞咽障碍的初步优选治疗方案为：在脑梗死病程1-7天内,选取舌底二穴+咽三穴,采用深刺+吞咽治疗仪,治疗3个疗程,对脑梗死吞咽困难的治疗效应优于其他治疗组。