目的谈讨胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定术后脊柱迟发性后凸畸形的发展规律。方法回顾性分析1999年8月到2005年9月我院收治胸腰椎骨折患者373例,行后路椎弓根螺钉内固定手术308例,骨折愈合后,行椎弓根钉取出术148例。通过对这148例病例行回顾性分析,分别测量不同时期伤椎前后缘高度、楔变角、后凸角及椎间隙高度。结果该组病例经椎弓根钉内固定术后,伤椎前后缘高度、楔变角及后凸畸形角等指标均得到明显恢复,但在取出椎弓根钉后的近期随访观察中,这些指标又有不同程度的丢失。结论椎弓根钉内固定系统是治疗胸腰段骨折的有效方法,恢复了椎体高度,矫正了后凸畸形,同时增加了脊柱的稳定性,促进神经系统功能恢复,近期临床效果满意。但术后可能存在伤椎矫正角度及椎体高度的丢失,造成远期迟发性的后凸畸形。这种远期迟发性后凸畸形的产生与进展同骨折的严重程度、手术技巧、卧床时间等多种因素有关。