鼓膜穿孔对中耳传音功能影响的实验观察

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目的:构建激光多普勒测振系统(LDV),应用该系统测量豚鼠正常鼓膜及穿孔鼓膜的振动情况,观察不同位置穿孔对鼓膜振动速度及振动形式的影响,借以进一步研究鼓膜穿孔对中耳传音功能的影响。   材料和方法:采用16只健康雄性豚鼠的新鲜颞骨标本,2只豚鼠(2耳)用于验证LDV检测系统的稳定性;8只豚鼠(16耳)即正常组:用于观察完整鼓膜的脐部振动情况;6只豚鼠(12耳)即穿孔组:用于研究鼓膜穿孔对鼓膜振动的影响。在90dB声刺激下,应用LDV检测系统,检测0.5~8kHz频率范围内正常组脐部的振动速度以及穿孔组不同位置(左耳鼓膜前下方,右耳鼓膜后下方)鼓膜穿孔前后锤骨柄上三点的振动速度。本实验所得数据采用SPSS16.0软件包进行统计学分析。选用配对t检验法进行统计学分析,以P<0.05作为有统计学差异的标准。   结果:不同时刻重复测得的豚鼠鼓膜脐部振动的频率响应曲线形状相似,3kHz以下频率范围内差异小于1dB,3kHz以上频率范围内差异变化范围在7dB以内。豚鼠鼓膜脐部振动的频率响应曲线在0.5~8kHz频率范围内有两个峰值。豚鼠鼓膜脐部振动的频率响应曲线左右耳相比较差异在-12~+5dB之间。鼓膜穿孔前后脐部振动的频率响应曲线的形状基本相似,1.5kHz以下频率范围内振动损失较明显,1.5kHz以上频率范围内振动损失减轻甚至增加。脐部振动损失最大值出现在0.5kHz处的后下方穿孔,损失值为7dB。尽管从趋势上看1.5kHz以下频率范围内鼓膜后下方穿孔引起的脐部振动损失比前下方大,但差异无统计学意义。在所测频率范围内短突与脐部之比的均值为0.5,穿孔对这一比值未造成明显影响,不同部位穿孔的影响也没有统计学差异。   结论:本实验所应用的LDV检测系统具有较好的稳定性。豚鼠鼓膜脐部振动的频率响应曲线在0.5~8kHz范围内的两个峰值:分别在2和4.5kHz处,豚鼠左右耳的脐部振动速度和频率响应曲线峰值基本具有一致性。鼓膜穿孔所造成的振动损失是有频率依赖性的,频率越低损失越严重。不同位置的鼓膜小穿孔对传音损失的影响没有统计学差异。
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