【摘 要】
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目的:了解非小细胞肺癌患者行125I粒子植入治疗的围手术期焦虑状态特点,探讨逍遥散加减对非小细胞肺癌（Non-small-cell lung cancer,NSCLC）患者行125I粒子植入术的围手术期焦虑状态（肝郁脾虚型）的临床疗效,为中医药治疗癌症患者围手术期焦虑状态积累资料。方法:通过采用随机对照的临床试验研究,按照临床研究设计的要求,选取70例泉州地区行125I粒子植入治疗的非小细胞肺癌患
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目的:了解非小细胞肺癌患者行125I粒子植入治疗的围手术期焦虑状态特点,探讨逍遥散加减对非小细胞肺癌（Non-small-cell lung cancer,NSCLC）患者行125I粒子植入术的围手术期焦虑状态（肝郁脾虚型）的临床疗效,为中医药治疗癌症患者围手术期焦虑状态积累资料。方法:通过采用随机对照的临床试验研究,按照临床研究设计的要求,选取70例泉州地区行125I粒子植入治疗的非小细胞肺癌患者,随机分成两组,试验组为健康教育护理+逍遥散加减,对照组为健康教育护理,每组各35例。予术前治疗7天,术后治疗14天。同时以焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、血压、心率、中医证候积分、生活质量评分（Quality of life,QOL）、手术相关并发症发生率为观察指标,收集相关数据,进行统计学分析。结果:1.基线比较:研究过程中,试验组脱落3例,对照组脱落3例,最终完成本研究观察的病例共64例,每组32例,两组病例基线齐,具有可比性。2.疗效结果:（1）焦虑自评量表（SAS）、血压、心率的比较:试验组的治疗效果与对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗后不同时间段的效果亦有统计学意义（P＜0.01）。（2）手术相关并发症的比较:试验组的各项手术相关并发症的发生率低于对照组,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（3）中医证候积分比较:两组治疗后的中医证候总积分均低于治疗前,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后试验组的中医证候总有效率为90.62%,对照组为68.75%,试验组的疗效更佳,差异具有统计学意义（P＜0.01）。（4）各单项症状积分的比较,治疗后试验组神疲乏力、焦虑急躁易怒、胸胁胃脘部胀闷、喜太息、头痛头晕、嗳气吞酸、口干舌燥、大便稀烂症状积分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但在咽部异物感症状积分上,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组食少纳呆、神疲乏力、口干舌燥、嗳气吞酸、大便稀烂症状积分治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）生活质量（QOL）比较:治疗后,两组的生活质量评分均较治疗前有不同程度的改善,试验组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后试验组的有效提高16例、进步14例、无效2例,对照组的有效提高3例、进步20例、无效9例,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）,试验组优于对照组。结论:（1）逍遥散加减联合健康教育护理治疗对比单用健康教育护理更能改善非小细胞肺癌行125I粒子植入术的围手术期焦虑状态。（2）逍遥散加减联合健康教育护理能有效改善非小细胞肺癌行125I粒子植入术的围手术期焦虑状态（肝郁脾虚型）患者的中医证候,在改善食少纳呆,神疲乏力、焦虑急躁易怒、胸胁胃脘部胀闷、喜太息、头痛头晕、嗳气吞酸、口干舌燥、大便稀烂等中医症状方面具有明显的优势。（3）逍遥散加减联合健康教育护理能有效改善非小细胞肺癌行125I粒子植入术的围手术期焦虑状态（肝郁脾虚型）患者的生活质量评分,提高患者的生活质量,且疗效优于单纯使用健康教育护理治疗。
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