目的:探讨保肾片对冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)和(或)经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的预防和治疗作用。方法:将拟行CAG或(和)PCI术的患者80例随机分为两组,①治疗组:常规标准治疗的基础上加保肾片(40例);②对照组:常规标准治疗(40例)。所有患者检测术前24小时、术后24小时及72小时血肌酐(serum creatinine,Scr)、血胱抑素C(serum cystatin C,Cys-C)、尿 β-半乳糖苷酶(β-galactosidase,GAL)。结果:①术后24小时治疗组血Cys-C较对照组降低,有统计学意义(P<0.05);术后72小时治疗组Scr、血Cys-C、尿GAL较对照组明显降低,有统计学意义(P<0.01),肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration,eGFR)治疗组较对照组高,有统计学意义(P<0.01)。②治疗组术后72小时尿GAL较术前降低,有统计学意义(P<0.05),Scr较术前明显降低,eGFR较术前升高,有统计学意义(P<0.01);术后24小时较术前无明显差异(P>0.05);③对照组血Cys-C术后24小时升高,有统计学意义(P<0.05);术后72小时Scr、尿GAL、血Cys-C较术前明显升高,eGFR较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。④术后72小时共发生CIN 5例,全部为对照组,治疗组发生率为0%;对照组发生率为12.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:造影剂对肾功能有损害作用;保肾片能够降低Scr、血Cys-C、尿GAL,可能对降低造影剂对肾功能的损害,改善肾功能有一定的作用;保肾片对CIN可能有一定的预防作用。