【摘 要】
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目的:观察通脉舒络汤结合针刺治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者在神经功能缺损积分、运动能力、日常生活活动能力、吞咽功能障碍等方面的变化,以评定该治疗方案的有效性、科
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目的:观察通脉舒络汤结合针刺治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者在神经功能缺损积分、运动能力、日常生活活动能力、吞咽功能障碍等方面的变化,以评定该治疗方案的有效性、科学性,为临床应用提供依据。
方法:80例缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者采用随机排列法分组,分为对照组、治疗组,每组40例患者。统计两组问基线资料是否具有可比性。对照组:基础治疗+活血通脉胶囊+针刺治疗;治疗组:基础治疗+通脉舒络汤+针刺治疗。基础治疗包括降血压、控制血糖;活血通脉胶囊每次3粒,每日三次,口服;通脉舒络汤每次250ml,每日两次,口服,共服用60天。针刺选穴以《针灸学》中风病中经络处方选穴为主,随兼证配穴,采用捻转补法或平补平泻法,部分穴位加电针治疗。针刺治疗以10天为一疗程,疗程间隔3天,共治疗60天。在治疗前后分别给予神经功能缺损评分、Barthel指数评分、Brunnstrom运动功能评定、洼田氏饮水试验评分、中医证候评分等,并比较疗效,得出结论。
结果:①神经功能缺损积分比较:两组治疗均能降低神经功能缺损积分,组内比较疗效有显著性差异(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组优于对照组,疗效有显著性差异(P<0.05);②BI指数评分比较:两组治疗均能提高Barthel指数评分,组内比较疗效具有显著性差异(P<0.05);治疗后两组间比较,疗效有显著性差异(P<0.05);③Brunnstrom运动功能评定:通过对上、下肢、手功能评定,表明两组治疗后组内比较疗效均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组间比较结果表明上肢肩臂功能改善治疗组优于对照组,疗效有显著性差异(P<0.05),手及下肢功能改善疗效比较无显著性差异(P>0.05);④洼田氏饮水试验:两组治疗均能改善患者吞咽功能障碍症状,与治疗前相比,疗效有显著性差异(P<0.05),治疗后两组问比较疗效无显著性差异(P>0.05);⑤中医证候疗效比较:治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率76.32%,经检验(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。
结论:通脉舒络汤+针刺治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者,能改善患者神经功能缺损症状,提高肢体运动及生活自理能力,改善吞咽功能障碍症状,提高临床治疗效果。说明该方案治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者合理、有效,可以在临床应用。
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