治疗计划系统剂量学研究

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目前,放射治疗技术突飞猛进,各种新的放射治疗技术层出不穷。而各种治疗技术又都依赖于治疗计划系统为其提供剂量学上的依据。治疗计划系统的计算剂量是否准确,以及在各处计算误差的大小,直接可以影响到临床应用中患者所受剂量的准确性。而患者接受剂量是否准确更是直接关系患者肿瘤的控制率。因此治疗计划的剂量计算准确性评估是非常重要的。本论文主要针对治疗计划系统的剂量计算方法与误差进行全面的分析,并通过实际测量来验证治疗计划剂量计算结果的准确性。论文首先利用同一加速器模型改变治疗计划系统中不同的计划计算条件,讨论了治疗计划系统本身存在的问题以及如何避免或改善此问题对临床治疗带来的影响。研究发现Pinnacle治疗计划系统在密度修正上存在偏差,计算栅格的改变对表浅剂量影响很大,不能以此作为评估剂量的凭证,可以通过在表浅位置避开重要器官来减小对临床治疗的影响。论文进而对治疗计划系统计算的部分照射野的点剂量与实际测量的绝对剂量进行对比,发现虽然已经通过了验收用于临床的治疗计划在有些方面还不尽完善,完全可以做到更小的误差。建议建立一套完整的验收标准,以使物理师有据可查,最终保障临床治疗的准确性。
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