目的：通过检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)及环氧化酶-2(COX-2)在子宫内膜腺癌中的表达，探讨它们在子宫内膜腺癌发生发展机制中的作用。 方法：采用免疫组织化学SP法，分别检测14例正常子宫内膜组织、15例子宫内膜不典型增生组织及56例子宫内膜腺癌组织中HIF-1α、GLUT1及COX-2的表达。 结果： (1)HIF-1α在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织、正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为92.86％、53.33％和7.14％，其表达差异有统计学意义(x2=40.483，p=0.000)。子宫内膜腺癌组织中HIF-1α的阳性表达率与正常子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织两两比较，差异具有统计学意义(Z=-4.172，p=0.000；Z=-5.501，p=0.000)。子宫内膜不典型增生组织中HIF-1α的阳性表达率与正常子宫内膜组织比较，差异亦有统计学意义(Z=-2.679,P=0.011)。 (2)子宫内膜腺癌组织GLUT1阳性表达率为85.71％，子宫内膜不典型增生组织GLUT1阳性表达率为53.33％，正常子宫内膜组织不表达GLUT1，其差异有统计学意义(x2=34.763,p=0.000)。子宫内膜腺癌组织中GLUT1阳性表达率与正常子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织两两比较，差异均有统计学意义(Z=-5.168,p=0.000；．Z=-3.625,p=0.000)，子宫内膜不典型增生组织中GLUT1阳性表达率与正常子宫内膜组织比较，差异有统计学意义(Z=-3.115,p=0.002)。 (3)在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织、正常子宫内膜组织中COX-2阳性表达率分别为80.36％、46.67％和14.29％。子宫内膜腺癌组织中COX-2阳性表达率与正常子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织两两比较，差异具有统计学意义(Z=-4.315,P=0.000；Z=-3.092,p=0.002)，但子宫内膜不典型增生组织中COX-2阳性表达率与正常子宫内膜组织比较，无统计学意义(Z=-1.818,p=0.088)。 (4)HIF-1α、GLUT1和COX-2的阳性表达与子宫内膜腺癌的组织学分级、FIGO手术病理分期、肌层浸润、淋巴结浸润有一定的关系，且三者阳性表达强度有随着FIGO手术病理分期、组织学分级、肌层浸润深度和淋巴结浸润增加而增加的趋势，差异具有统计学意义。但三者的阳性表达与患者的绝经、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均无统计学意义。 (5)在子宫内膜腺癌中，HIF-1α的表达与GLUT1的表达有关，经统计学分析发现子宫内膜腺癌中HIF-1α与GLUT1的表达有一定的正相关关系(X2=4.487,p=0.034，r=0.283)。HIF-1α与COX-2在子宫内膜腺癌中的表达有关，经统计学分析发现子宫内膜腺癌中HIF-1α与COX-2有一定的正相关关系(X2=8.363,p=0.004,r=0.386)。但GLUT1与COX-2在子宫内膜腺癌中的表达无明显相关(X2=1.886,p=0.170，r=0.183)。 结论：HIF-1α、GLUT1及COX-2在正常子宫内膜到子宫内膜不典型增生再发展到子宫内膜腺癌的过程中表达逐渐增高，说明HIF-1α及其靶基因GLUT1、COX-2可能在子宫内膜病变由良性到恶性转变过程中，以及恶性肿瘤的进展中起了一定的作用。