为了探讨宫环出血病的证候规律和血瘀病机特征，我们运用流行病学的调查方法及聚类分析的统计学方法，在安徽、湖南等地对1210例宫环出血病患者的证候进行了调查分析，结果显示： 1．肝郁血瘀证的主症为胸胁胀痛或刺痛、乳房胀痛或刺痛、脉弦或弦涩、精神郁闷、腰骶胀痛或刺痛、面淡而晦黯、小腹胀痛或刺痛；气虚血瘀证的主症为神疲乏力、少气懒言、脉虚弱、舌质淡红、苔薄白、经色鲜红或深红或黯红质稠粘；阴虚血瘀证的主症为咽燥口干、口苦、腰膝酸软、经质粘稠如痰、经血有块、经色黯红如酱洗杂粘液、苔黄、经色淡红、质清稀或紫黑、脉细涩；血热证和痰湿证的主症分别为舌质红、心烦口渴和苔腻、脉滑数、胸腹痞满、恶心呕吐、形体肥胖、白带量多；血瘀症状在血热证和痰湿证中表现不明显，可能因为通过聚类后血瘀症状都集中到第1亚型有关。 2．宫环出血病的证型主要以肝郁血瘀证、气虚血瘀证和阴虚血瘀证最为多见，主要证类为经量增多和经期延长。 3．血色素和肝郁血瘀证、气虚血瘀证和阴虚血瘀证中相关，差异有显著性；血小板和各证型无相关性。 4．血瘀的主症为舌质黯红，舌有瘀点或有瘀斑，认为血瘀是本病的主要病机，贯穿着疾病的始终。其成因主要为气滞、气虚、出血、寒邪、热邪等，发病机理与瘀血内结及离经之血有关。 根据流行病学的调查结果及对血瘀病机特征的探讨，我们研制了针对肝郁血瘀证、气虚血瘀证及阴虚血瘀证的化瘀止血方98-C、98-B、98-D。通过置IUD家兔动物模型，观察了上述药物对模型动物的影响，结果显示： — — 问而N甘院 傅士磅位伶或 仑 是 1．置器家兔动物模型病理改变与中医血瘀病机特征相紊合，表现为子 宫内膜形态学的改变，生化指标的变化及血液流变学的异常。 2．化瘀止血方的作用机理：中医认为三方均能积极消除各种病理因 素，协助机体适应置器后新的生理环境而止血。西医认为其主要机理是 对置器家兔子宫内膜具有一定的保护和修复作用；能调整子宫内膜匀浆 液生化指标，影响置环后导致出血的主要病理环节而止血；改善血液流 变性而止血。