目的:运用尺动脉近端穿支游离皮瓣,对于手部复杂创面提供良好的解决方案。方法:在2010年5月到2013年8月,我科通过尺动脉近端穿支游离皮瓣修复手部中小型创面,9例全部获得成功。6例为男性病人,其余3例为女性,平均年龄为37岁。创面最小面积是2×1.5cm,最大面积是12×6cm。3例为电锯伤,3例为机器绞伤,2例为皮带绞伤,1例为高压冲击伤。3例患者为指骨骨折伴肌腱损伤,5例为单纯肌腱外露伴软组织缺损。8例患者在彻底清创后,皮瓣手术一期达到修复创面目的,1例皮瓣术后第二天出现静脉危相,经探查并重新吻合静脉后存活。结果:9例皮瓣均获得成功,平均住院天数为27天。9例病人均对皮瓣外观满意,在术后6个月,皮瓣逐渐恢复感觉,存在触觉、痛温觉及两点辨别觉,平均两点辨别觉为9.20±1.80mm。结论:尺动脉近端穿支皮瓣与手部软组织相似度高,对于复杂的手部软组织缺损有一定优势。这种皮瓣不携带深筋膜,可以提供较薄的软组织覆盖,外观和质地均较好。并且对于微小型软组织缺损修复,它的供区可以直接闭合,不需植皮,是手部软组织缺损修复的一种良好选择。