目的：本文通过对养脑通络汤及尼莫地平治疗肾虚血瘀型脑卒中后认知功能障碍的简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination，MMSE)、蒙特利尔认知功能评价量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)、中医证候评分量表、神经功能缺损量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力量表(Barthel,BI指数)的对比观察，评价其有效性及安全性，明确养脑通络汤在肾虚血瘀型卒中后认知功能障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)治疗中的作用，探索中医辨证治疗PSC的方法，从而拓宽中医药治疗PSCI的临床新思路。
　　方法：将76例符合诊断为PSCI的患者作为研究对象，采用数字表法将其随机分为两组，养脑通络汤及尼莫地平组各38例，由于在研究期间各种原因导致的部分病例脱落，最终养脑通络汤组34例，尼莫地平组36例。两组针对原发卒中病史均给予基础治疗。治疗组给予养脑通络汤每日一剂早晚口服；对照组给予尼莫地平(一次20mg，日3次)口服，在治疗前、治疗后2周、4周、12周通过对MMSE、MoCA、中医证候评分量表、NIHSS、Barthel指数量表评分，临床试验期间定期行相关安全性指标检查，评价养脑通络汤治疗卒中后认知功能障碍的临床效果及其安全性。
　　结果：治疗2、4、12周后，组内间比较：两组MMSE、MoCA、Barthel指数量表积分较治疗前上升明显(P＜0.05)，中医证候评分量表、NIHSS较治疗前评分降低明显(P＜0.05)；组间比较：中药组较西药组的MMSE量表及中医证候量表及NIHSS量表评分相比，治疗后各个时间点积分上升更明显，差异具有统计学意义；MoCA量表相比，治疗后2周两组相比差异无统计学意义，治疗后4周、12周中药组较西药组积分上升明显，差异具有统计学意义；两组的BI指数治疗后较治疗前值有所上升，但两组各个时间点的P值均＞0.05，差异无统计学意义。
　　结论：1.养脑通络汤治疗PSCI可以明显提高MMSE、MoCA、Barthel指数评分，降低NIHSS量表评分，有效改善患者认知功能，以记忆力、回忆力和语言能力最为明显，促进患者神经功能恢复，提高生活质量；2.养脑通络汤可以降低PSCI的中医证侯评分，改善患者中医证候。患者治疗前多舌下脉络迂曲，舌面有瘀斑瘀点，腰酸腿软，乏力思卧，治疗后症状明显改善。在整个治疗周期内，养脑通络汤治疗较尼莫地平治疗的优势持续存在；3.在治疗期间，两组患者未发生明显的副作用事件，说明养脑通络汤有足够的安全性；4.综合以上，养脑通络汤治疗肾虚血瘀型PSCI疗效确切，安全可靠，为后期研究奠定了基础，提供了客观依据，为中医药治疗卒中后认知功能障碍提供了新的思路，值得临床推广使用。