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目的:
通过实验,研究导师经验方祛瘀解毒消癥汤对大鼠子宫内膜异位症(EM)模型前列腺素(PGF2a、PGE2)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理,为其临床推广应用提供实验依据。
方法:
1.采用大鼠自身子宫内膜组织移植法建立子宫内膜异位症动物模型。
2.取40只EM造模成功大鼠随机分为5组,再加上空白组共6组。其中治疗组分三组给予祛瘀解毒消癥汤低、中、高三个剂量(分别为1g/﹙ml·100g﹚、2g/﹙ml·100g﹚、4g/﹙ml·100g﹚灌胃,对照组给予丹莪妇康煎膏0.2g/﹙ml·100g﹚,模型组和空白组给予1ml/100g生理盐水。各组大鼠按1ml/100g开始给药,每天灌胃1次,连续28天。
3.观察各组大鼠子宫内膜异位症病灶的形态学变化。
4.应用ELISA法测定子宫内膜异位症模型大鼠血清中PGF2a、PGE2及腹腔液中VEGF含量表达。
5.所有数据采用SPSS13.0软件系统进行统计学分析。
结果:
1.研究证明采用自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型造模成功,移植组织成活率为80%。
2.肉眼观察造模后种植在大鼠腹壁上的子宫内膜呈透明的囊泡形状,囊内且有液体聚集,药物治疗后囊泡不程度的缩小,囊内液体不同程度的减少。
3.实验结果显示模型组大鼠PGF2a、PGE2及VEGF高表达含量,与空白组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),有统计学意义,说明造模成功;丹莪妇康煎膏组、祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05),均有统计学意义,说明丹莪妇康煎膏组、祛瘀解毒消癥汤低、中、大剂量组均可降低PGF2a、PGE2及VEGF含量,且祛瘀解毒消癥汤组随着剂量的增大而降低越明显;祛瘀解毒消癥汤高剂量组与丹莪妇康煎膏组比较有显著性差异(P<0.05),有统计学意义,说明中药高剂量优于对照药;丹莪妇康煎膏组、祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组与空白组比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义,说明丹莪妇康煎膏、祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量均可降低模型大鼠PGF2a、PGE2及VEGF含量,且祛瘀解毒消癥汤高剂量降低的最为明显,效果最佳。
结论:
1.采用大鼠自体移植法可成功建立子宫内膜异位症动物模型。
2.中药组通过抑制异位内膜新血管的形成,使异位组织供血不足从而有效抑制子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜的发生、发展。
3.药物干预后能使PGF2a、PGE2及VEGF含量水平降低,在一定程度上抑制异位内膜的血管生长,缓解子宫平滑肌从而达到预防和治疗子宫内膜异位症的作用,其中中药高剂量组效果最为明显。