【摘 要】
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目的：检测COX-2、c-erbB-2、 Ki67在正常大肠组织，大肠腺瘤和大肠癌中的表达及它们与大肠癌临床病理因素之间的关系，旨在进一步探讨它们在大肠癌发生、发展中的作用，为大肠癌的临
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目的：检测COX-2、c-erbB-2、 Ki67在正常大肠组织，大肠腺瘤和大肠癌中的表达及它们与大肠癌临床病理因素之间的关系，旨在进一步探讨它们在大肠癌发生、发展中的作用，为大肠癌的临床诊断及基因治疗提供一定的理论依据。方法：采用免疫组化S-P法检测11例正常大肠黏膜，11例大肠腺瘤和51例大肠癌中COX-2、c-erbB-2、 Ki67的表达, 应用SSPS10.0统计软件进行结果分析。结果：(1)COX-2、c-erbB-2、 Ki67在正常大肠黏膜，大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达随着病变程度加重逐渐增高，且差异有显著性 （P<0.001; P<0.05; P<0.01）。(2)大肠癌组中COX-2、c-erbB-2蛋白阳性表达与淋巴结转移及Duckes分期有关：淋巴结转移组表达显著高于未转移组（P<0.05）;C期+D期组显著高于A期+B期组(P<0.05)。而与组织学分级无关。Ki67与组织学分级，淋巴结转移，Duckes分期均无关。(3)大肠癌组中COX-2与c-erbB-2、Ki67蛋白表达水平呈正相关（P<0.01），且c-erbB-2与Ki67蛋白表达水平呈正相关（P<0.05）。(4)对COX-2、c-erbB-2及 Ki67LI三者联合分析显示：COX-2（+）c-erbB-2（+）组的Ki67平均标记指数显著高于COX-2（+）c-erbB-2（－）组；COX-2（－）c-erbB-2（+）组；COX-2（－）c-erbB-2（－）组（p<0.0001）。COX-2（－）c-erbB-2（+）组Ki67LI与COX-2（+）c-erbB-2（－）组Ki67LI比较无显著差异（p>0.05）。结论：(1)COX-2、c-erbB-2蛋白的表达在大肠癌的发生发展中可能起着重要作用。(2)COX-2、c-erbB-2及 Ki67LI三者联合检测可能有助于大肠癌的细胞增殖活性，恶性程度及预后的判断。(3)选择性COX-2和c-erbB-2抑制剂的开发有望为肿瘤预防及治疗开辟新途径。
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