论文部分内容阅读
目的探讨冠心病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)3期患者的冠状动脉病变支数、病变类型及狭窄程度等特点。方法将163例行冠状动脉造影并且确诊为CHD的患者,按照美国肾脏基金会慢性肾脏病及透析的临床实践指南(The United States Kidney Foundation chronic kidney disease and dialysis in clinical practice guidelines, K/DOQI)中关于CKD的分期标准,根据基础的肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)不同分为两组：合并CKD3期者68例为观察组,未合并者95例为对照组。根据造影结果,分析CKD3期与冠状动脉病变支数及病变类型的关系；用造影图像处理系统定量测量各例患者冠状动脉的狭窄程度,根据Gensini冠脉评分系统计算其冠状动脉狭窄总积分,分析CKD3期与冠状动脉狭窄程度的定性与定量关系。采用t检验及x2检验等方法进行统计学处理。结果(1)合并CKD3期组三支病变例数明显多于未合并组,有显著的统计学差异(P<0.05)。(2)合并CKD3期组冠状动脉复杂病变(C型)明显高于未合并组,有显著的统计学差异(P<0.05)。(3)合并CKD3期组冠状动脉狭窄程度明显高于未合并组,有显著的统计学差异(P<0.05);GFR与冠状动脉狭窄程度呈正相关(r=0.385,P<0.05)。结论CHD合并CKD3期患者冠状动脉病变支数多、复杂病变多并且冠状动狭窄程度重。