目的：通过对根管纤维桩修复失败相关因素的分析以提高其临床修复的成功率。方法：收集从2012年3月～2014年3月于大连医科大学附属口腔医院修复科就诊的29个使用根管玻璃纤维桩修复失败的患者，共30颗患牙的病例资料进行回顾性分析。结果：29例患者的平均年龄为52.75岁，其中男性21人，占72.4%，女性8人占27.6%。30颗失败病例中根管纤维桩脱落：14颗，占总失败例数的46.7%。其中单纯根管纤维桩脱落为11颗，占脱落牙的78.6%；单纯树脂核脱落1颗，根管纤维桩和树脂核均脱落2颗，各占7.1%和14.3%。根管纤维桩折断：15颗，占总失败例数的50%。其中横折的为13颗，占折断牙的86.7%；纵折2颗，占13.3%。根折：1颗，占总失败例数的3.3%。纤维桩修复失败的病例最长时间为八年，最短时间为一年。其中5～8年失败数量为22颗，占总失败例数的73.3%，1～4年为8颗，占总失败例数的26.7%。纤维桩修复体作为固定和可摘义齿固位基牙的失败构成比为44.8%。未见磨牙失败病例。结论：根管纤维桩修复失败多发于前牙，导致失败的原因较多。纤维桩修复失败的类型以单纯桩脱落和横折为主。咬合创伤是引起根管纤维桩脱落和折断的重要因素。纤维桩核修复是避免根折很有效的方法。在选择根管纤维桩修复体作为固定和可摘局部义齿固位基牙时需慎重考虑。