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目的：研究胃癌初治患者术前外周血的中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio)与术后临床病理各因素及预后的关系,探讨术前NLR对胃癌患者预后预测的价值。方法：收集自2007年9月至2009年12月在广西区肿瘤医院行胃癌根治术的102例患者进行回顾性研究,其中男67例,女性35例,平均年龄61.5岁,收集患者术前中性粒细胞计数、淋巴细胞计数,计算中性粒细胞淋巴细胞比率。统计患者的肿瘤浸润深度、淋巴结分期、TNM分期、肿瘤大小、肿瘤分化以及年龄和性别,对不同因素的术前NLR进行单因素分析,进一步运用多因素分析,探讨各因素与术前NLR的关系。运用生存分析估计生存率,以Kaplan-Meier法比较各临床因素组间患者生存期的差异,采用COX回归分析各因素与患者5年生存率的关系。结果：1.单因素分析术前NLR与患者临床各因素的关系,术前NLR均数在肿瘤浸润深度、淋巴结分期以及TNM分期的组间差异均具有统计学意义(P<0.05),分期越晚、NLR均数值越高。而在肿瘤大小、肿瘤分化以及年龄和性别的组间差异无统计学意义(P>0.05),进一步的多因素分析,T分期、N分期、TNM分期对术前NLR有影响(P<0.05)2.以NLR=3为截断值,将患者分为高NLR组与低NLR组。用Kaplan-Meier绘制两组患者的5年生存曲线,运用生存分析估计生存率,在102例患者中,低NLR组患者5年生存率为56%,高NLR组患者5年生存率23%,比较两组患者生存率,Log-rank检验显示两组间生存率差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归提示：术前NLR比值、肿瘤的浸润深度、淋巴结分期以及TNM分期是影响术后胃癌患者预后的独立风险因素。结论：1、随着肿瘤浸润深度增加、淋巴结分期的递增以及TNM分期的进展,术前NLR逐渐升高,分期越晚、术前NLR均数越高,术前升高的NLR在一定程度上具有预测肿瘤进展的价值。2、可以利用术前NLR对预后进行预测,术前NLR≥3的胃癌患者预后比NLR<3的患者差,术前NLR对于预测胃癌患者的预后具有一定的价值。