目的：按照全国医院感染监控管理培训基地及贵州省卫生厅要求，针对全省各级医院开展医院感染现况调查。掌握2010年贵州地区医院感发生的强度、分布规律，以及医院抗菌药物使用情况。通过数据分析，评价辖区医院感染控制的质量，为卫生行政部门制定和决策医院感染预防控制措施提供可靠的依据。方法：采用横断面调查方法对贵州省2010年8月30日零时～24时所有住院患者进行统一调查。全国医院感染监控管理培训基地的要求，纳入调查医院含盖贵州省所有二级以上综合性医院；特邀参加本次调查的专科医院；自愿参加本次调查的专科医院。医院感染的诊断标准以卫生部2001年1月颁布的《医院感染诊断标准（试行）》为依据；调查内容包括医院感染病例数量，感染科室分布，感染部位分布，感染病原学分类，抗菌药物使用情况等。根据流行病学和统计学方法进行调查资料的整理和分析。结果：1.一般情况：参加调查并且资料上报可用医院108所，其中三级医院15所，二级医院93所，每家参加横断面调查医院实查率均大于96%，应调查住院患者29834例，实际调查29358例，实查率为98.40%。共查出医院感染1025例，1063例次，感染率为3.49%，例次感染率为3.62%。2.医院感染的分布特点：现患率最高的科室为综合ICU（41.03%）；外科现患率最高为烧伤科（11.6%）；内科现患率最高为血液病组6.85%；二级医院医院感染现患率为2.86%，三级医院医院感染现患率为4.41%，三级医院医院感染现患率明显高于二级医院；医院感染部位最高的为下呼吸道（35.09%）。3.医院感染分离的病原菌特点：医院感染病例中分离出病原菌410株，分离阳性率为38.57%，其病原菌以革兰氏阴性需氧杆菌为主，居前三位的病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌；病原菌来源主要为下呼吸道，其次是是泌尿道和表浅切口。4.住院患者社区感染情况：社区感染7885例，8188例次，社区感染现患率为26.86%，社区感染例次现患率为27.89%。社区感染现患率呼吸组最高（74.46%），其次为儿科非新生儿组（71.33%）和传染病组（64.84%）；二级医院与三级医院社区感染率相当，分别为26.91%和26.79%；社区感染部位也以下呼吸道感染为主（39.00%）；社区感染分离出病原菌763株，分离阳性率为9.32%，其病原菌居前3位的病原菌分别为分支杆菌、大肠埃希菌和克雷伯菌属；病原菌来源主要为下呼吸道。5.抗菌药物使用情况：抗菌药物总使用率为55.52%；儿科非新生儿组抗菌药物使用率最高（86.15%）；抗菌药物以治疗使用为主（51.58%）；抗菌药物使用以一联使用为主（60.87%）；治疗使用抗菌药物病原菌培养送检率为13.84%，其中综合ICU病原菌培养送检率最高（67.92%）；抗菌药物使用率二级医院明显高于三级医院；抗菌药物病原菌培养送检率二级医院明显低于三级医院。结论：1.贵州省医院感染现患率与国内其他地区报道数据基本相近。感染发生的强度在不同等级医院、不同科室、不同机体感染部位存在差异，提示在开展医院感染控制中要把控关键环节，对高发频率的三级医院、综合ICU、烧伤科、血液病组等科室加强管理和监测。同时特别注重对下呼吸道的感染监测和控制。2.医院感染病原菌以革兰氏阴性需氧杆菌为主。提示各级医院近期可适当构建并储备相关的实验室平台、分析仪器和技术。3．辖区医院感染控制仍然面临众多问题。在各级医院仍然存在着较高频率的抗菌药使用、病原菌不送检培养、以及社区感染。因此深层次的研究需要进一步开展，以便发现问题，有效干预。