【摘 要】
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目的:探讨牙周病基础治疗及联合正畸治疗前后相关牙周健康指数的变化,以及正畸治疗在牙周病所致前牙移位中的应用价值。方法:选取2013年7月至2015年5月大庆油田总院口腔正畸
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目的:探讨牙周病基础治疗及联合正畸治疗前后相关牙周健康指数的变化,以及正畸治疗在牙周病所致前牙移位中的应用价值。方法:选取2013年7月至2015年5月大庆油田总院口腔正畸科收治的因牙周病导致的前牙移位患者66例,首先进行牙周基础治疗,牙周组织稳定后行正畸治疗,观察单纯牙周基础治疗前后及联合正畸治疗前后牙周探诊深度、探诊出血位点百分比、临床附着丧失、临床牙冠长度、牙根长度和不同区域牙槽骨密度变化;观察联合正畸治疗前后上下颌骨密度变化;观察联合正畸治疗前后患牙矫正情况,包括牙槽骨高度、牙周袋深度、出血指数、前牙覆牙合(?)及前牙覆盖变化情况;测量患者治疗前后头颅侧位定位片中颌骨和牙间的关系,分析角度差值并统计分析。结果:1、单纯牙周基础治疗组,可以减小牙周探诊深度;牙周探诊出血位点百分比明显小于治疗前;临床附着丧失明显小于治疗前,差异显著(P<0. 01);临床牙冠长度变短;牙根长度与治疗前比较无明显变化(P>0. 05);牙槽嵴顶和根尖区牙槽骨密度均比治疗前明显增加。2、联合正畸治疗组,经治疗后探诊深度进一步减小,与治疗前比差异显著(P<0. 01);探诊出血位点百分比进一步减小,与治疗前比较差异显著(P<0. 01);临床附着丧失与正畸治疗前比较,差异无统计学意义(P>0. 05);临床牙冠长度进一步变短,疗前比较差异显著(P<0. 05);牙根长度与治疗前比较,也无明显变化(P>0.05);牙槽嵴顶和根尖区牙槽骨密度均显著增加,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01) ; 下颌骨密度均明显增加,与治疗前比较差异显著(P<0. 01),且下颌骨密度增加更为明显;所有患者前牙均恢复至正常的覆牙合覆盖关系,牙槽骨高度无明显变化,牙周袋变浅,牙周状况得到改善,出血指数明显变小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0. 05),有6例患者切牙散在间隙,占18.75%;正畸治疗后,U1-APg明显变小,AB-NPg、U1-L1及NPg-FH明显变大,患者唇倾及下颔后缩现象得到明显改善,MP-FH、OP-FH及L1-0P与治疗前比较,差异变化均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于牙周病导致的前牙移位,先采用牙周基础治疗控制牙周炎症,牙周组织稳定后行正畸治疗,患者前牙移位现象可以得到明显矫正,为临床牙周病所致前牙移位的口腔正畸治疗提供了治疗依据。
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