儿童肺炎危险因素文献研究及临床相关因素的Logistic回归分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zst_chengdu_xxxx
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目的:本文通过近20年儿童肺炎文献中危险因素的分析研究,应用儿童肺炎危险因素调查登记表,进行临床资料收集、整理及分析,探寻儿童肺炎的危险及保护因素,为下一步儿童肺炎防治策略提供一定科学依据。方法:利用中国生物医学文献网络版数据库(CBM)以关键词“肺炎”、“儿”、“因素”、“危险”、“高危”在文献中检索获取题录,并利用国内三大权威数据库中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普《中文科技期刊数据库》(CQVIP)、万方中国学术期刊数据库(CSPD),收集1996-2016年国内医学期刊上公开发表的有关儿童肺炎危险因素的文献,运用Note Express软件将重复文献剔除,获得全文2038篇,将符合文献纳入标准的107篇文献进行危险因素出现情况统计分析,将相同的危险因素归类,按出现频次排序。然后基于文献研究的危险因素制定儿童肺炎危险因素调查登记表,自2015年12月-2016年11月,每季度调查100例前来辽宁中医药大学附属医院及大连市儿童医院就诊的儿童,去除信息不全及不符合问卷调查纳入标准者8例,将符合纳入标准的392例问卷调查信息建立数据库,采用Logistic回归分析方法,将单因素分析中有统计学意义(P<0.05)的危险因素纳入多因素回归分析中,根据多因素Logistic回归分析结果中B(回归系数)及OR(比数比)确定儿童肺炎的危险因素及保护因素。结果:1.文献研究中入选107篇文献,43篇文献来源于核心期刊,62篇属于统计源期刊,2篇硕士论文,出现频次前5位的危险因素为年龄、环境污染(包括室内与室外)、先心病、季节气候、营养不良。2.多因素Logistic回归分析显示被动吸烟、反复呼吸道感染、大气污染、先天性疾病B>0,OR>1,为儿童肺炎的危险因素;合理饮食、室内装修5年以上、婴儿期母乳喂养B<0,OR<1,是儿童肺炎的保护因素。结论:1.文献研究显示年龄(婴幼儿多见)、环境污染(包括室内与室外)、先心病、季节气候、营养不良是儿童常见的危险因素,其他出现频次较低的因素为早产、个人过敏史及免疫功能异常等50项。2.问卷调查研究显示被动吸烟、反复呼吸道感染、大气污染、先天性疾病是儿童肺炎的危险因素;合理饮食、室内装修5年以上、婴儿期母乳喂养是儿童肺炎的保护因素。
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