论文部分内容阅读
目的：观察别嘌呤醇对兔心肌梗死后心功能、心室重构及炎性细胞因子的影响，探讨别嘌呤醇改善心肌梗死后心功能和心室重构的作用机制。 方法：1．实验对象：雄性新西兰大白兔，2-2.5Kg／只。2．实验分组：将实验动物随机分为三组，每组6只。Ⅰ组为假手术组，Ⅱ组为实验对照组，Ⅲ组为药物（别嘌呤醇）干预组。假手术组只打开胸腔并剪开心包但不造成心肌梗死，实验对照组和药物干预组打开胸腔、剪开心包后采用液氮冷冻法建立心肌梗死模型。所有兔在术后第一天开始进食，假手术组和实验对照组每日给予安慰剂，药物干预组每日给予别嘌呤醇40mg／Kg。三组兔每周测定体重，以校正安慰剂和药物的用量。3．测量指标：①术后第4周末采用超声心动图测定左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）并算出左室射血分数（LVEF）。②术后第4周末采用4导生理记录仪经颈动脉插管检测血流动力学指标，包括左室收缩末压（LVESP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压上升最大速率(+dp／dtmax)和左室内压下降最大速率(—dp／dtmax)。③采用酶联免疫法检测血浆及心肌组织内TNF-α和IL-6的含量。④采用万吉森染色法（VG染色）观察各组心肌间质胶原纤维含量。 结果：1．术后第4周末超声心动图显示Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组兔的LVESD、LVEDD和LVEF分别为12.60±0.14mm、14.50±0.20mm和13.53±0.12mm；7.40±0.15mm、12.00±0.22mm和10.30±0.14mm；79.70±1.40％、43.32±1.08％和55.91±1.10％。Ⅱ组和Ⅲ组的LVESD和LVEDD都显著大于Ⅰ组（P＜0.01），而Ⅲ组的LVESD和LVEDD都显著小于Ⅱ组（P＜0.01）。Ⅱ组和Ⅲ组的LVEF都显著低于Ⅰ组（P＜0.01），而Ⅲ组的LVEF显著高于Ⅱ组（P＜0.01）。