【摘 要】
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目的比较C-E手法与V-E手法两种不同的面罩通气手法在成人全麻诱导时通气效果。方法选择择期全麻下行手术的患者116例,年龄18岁以上,ASA（The American Society of Anesthesiologists）分级Ⅰ-Ⅲ级,麻醉记录患者的一般数据,包括身高,体重,颈围,有无胃管,喉镜暴露分级等。随机均分为CE手法面罩通气组和VE手法面罩通气组,麻醉诱导后,采用压力控制模式,将气道压
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目的比较C-E手法与V-E手法两种不同的面罩通气手法在成人全麻诱导时通气效果。方法选择择期全麻下行手术的患者116例,年龄18岁以上,ASA（The American Society of Anesthesiologists）分级Ⅰ-Ⅲ级,麻醉记录患者的一般数据,包括身高,体重,颈围,有无胃管,喉镜暴露分级等。随机均分为CE手法面罩通气组和VE手法面罩通气组,麻醉诱导后,采用压力控制模式,将气道压设置为20cm H2O,吸呼比为1:2,呼吸频率为12次/分,睫毛反射消失后,由同一麻醉医生随机交叉使用C-E手法和V-E手法行机械通气,在使用肌松药2分钟后开始记录数据,记录连续三个呼吸的潮气量以及气道压力,并计算其平均值。结果共有116名患者参与了本研究,最终有104名被纳入分析,CE组和VE组两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）;颈围≥40cm组中C-E手法与V-E手法的比较,气道压的对比有统计学差异（P<0.05）,潮气量的对比（385.34±212.08ml:601.22±98.12ml）具有统计学差异（P0.05）,潮气量的对比（490.50±215.58ml:636.50±180.16ml）有统计学差异（P<0.05）;在纳入标准的104人中,C-E手法的通气不良率为10.6%,V-E手法的通气不良率为0,差别有统计学意义（P<0.05）,V-E手法的潮气量（628.53±115.11ml）明显比C-E手法的潮气量大（466.48±193.99ml）,有统计学意义（P<0.05）,C-E手法与V-E手法的气道压力比较有统计学差异（P<0.05）;CE组中有52名患者,开始于C-E手法,其中有6名（11.5%）无法进行有效通气;VE组有52名患者,开始于V-E手法,均能进行有效通气,当改用C-E手法时,有5（9.6%）名患者无法进行有效通气。结论使用V-E手法面罩通气比C-E手法面罩通气可以获得更大的潮气量,通气效果更好;C-E手法无法获得有效的面罩通气时,V-E手法可以改善通气效果。
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