目的:探讨膝关节周围骨巨细胞瘤(GCT)术式的选择对术后复发及术后功能的影响。方法:回顾性分析2008年1月-2017年月4月就诊于山西医科大学第二医院68例膝关节GCT患者,所有患者均经病理证实,其中男性32例,女性36例,全组中位发病年龄为26岁(16-59岁),病变位于股骨远端34例,胫骨近端34例,行病灶刮除植骨术29例,病灶刮除骨水泥填充术31例,瘤段切除假体重建术8例。观察不同手术术后的复发率,并行统计学分析;采用Enneking功能评分法评估三种手术的术后功能,并进行比较。结果:在中位随访时间34个月(12-77个月)中,三种手术的术后整体复发率为23.5%,病灶刮除植骨术、病灶刮除骨水泥填充术、瘤段切除假体重建术的术后复发率分别为31.0%、22.6%、0%,并行卡方检验多个率比较中的Fisher确切率检验P=0.207>0.05,无统计学意义;采用Enneking功能评分,病灶刮除植骨术术后评分为27分(25-30分),病灶刮除骨水泥填充术术后功能评分为26分(25-30分),瘤段切除假体置换术术后功能评分为23分(18-29分),并采用LSD进行组间多重比较,病灶刮除植骨术与病灶刮除骨水泥填充术之间P=0.960>0.05,无统计学意义,病灶刮除植骨术与瘤段切除假体重建术之间P=0.01<0.05,有统计学差异,病灶刮除骨水泥填充术与瘤段切除假体重建术之间P=0.007<0.05,有统计学差异。结论:病灶刮除植骨术、病灶刮除骨水泥填充术以及瘤段切除假体重建术对于术后复发率无影响;病灶刮除植骨术与病灶刮除骨水泥填充术术后功能没有差异,病灶刮除植骨术、病灶刮除骨水泥填充术与瘤段切除假体重建术在术后功能方面有差异。