重庆市中小学教师膳食摄入及骨质疏松等营养相关疾病的调查研究

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目的:随着国民经济的发展和居民生活的不断改善,人群疾病谱也在不断发生变化,特别是与膳食营养状况密切相关的慢性退行性疾病如骨质疏松、高血压、冠心病、糖尿病等疾病的发生率明显升高,人群的营养保健和慢性退行性疾病的预防已成为全社会十分关注的问题。因此,针对不同人群的膳食营养与健康的研究也越来越广泛和深入。重庆是一个具有人口众多的新兴直辖市,虽然已有该地区相关人群的营养调查研究报道,但未见有关教师人群的报道资料。为此,我们对重庆市市区1345名中小学教师膳食食物摄入和营养知识知晓情况进行了问卷调查。并对3401名中小学校教师的全面体检资料进行了统计整理,对该人群骨质疏松症与营养相关疾病患病率及其相关关系进行了分析研究,旨在了解重庆市中小学校教师膳食营养状况及营养相关疾病的发病情况,并为指导该人群合理膳食和营养相关慢性疾病的防控提供参考依据。方法:1.膳食摄入情况调查:采用问卷调查法,调查对象为在职1345名中小学教师,调查内容包括膳食摄入情况、对自身健康状况的关注情况、影响其合理膳食的因素及对营养相关知识的掌握情况。2.骨质疏松等营养相关疾病的调查研究:调查研究资料来自于重庆市市区3401名在职和离退休中小学校教师的体检资料,内容包括调查对象的一般情况、临床内外科体检资料、血糖血脂等相关生化检查结果、骨密度测定等专项检查及相关疾病患病率。3.统计分析:所有数据统一录入SPSS13.0软件进行统计分析。疾病发生率用百分数表示,采用χ2检验,计量资料以均数±标准差表示。P<0.05为有显著性差异,P<0.01为非常显著差异。结果:1.膳食摄入情况调查被调查的1345名中学教师中,每天摄入牛奶、蛋类、豆制品及经常摄入粗粮的占70%以上;每天摄入50-100克肉类、250克以上蔬菜及经常摄入鱼类的占50%-55%。对自身膳食营养重视的占62%;知道中国居民膳食指南和中国居民膳食宝塔的分别占总人数的37.8%和36.9%,女性好于男性;报刊杂志和电视广播是获取营养知识的主要途径。2.骨质疏松等营养相关疾病的调查研究2.1 3401名中小学教师中,超重、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症的患病率分别为34.4%、9.8%、31.8%、7.4%、4.2%和46.3%。超重和肥胖人群高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症的患病率显著或非常显著高于体质量正常和体重过低人群(p<0.05或p<0.01)。2.2 3401名中小学教师中骨质疏松患病率为43.0%,其中男性骨质疏松患病率为33.4%,女性为46.7%。除男性40~49岁人群骨质疏松患病率显著高于同年龄段女性人群外,60岁以上各年龄段人群女性骨质疏松患病率均非常显著高于同年龄段男性人群。随着年龄增长骨质疏松发病率也随之增加,除70~79岁与80~89岁年龄段间无显著差异外,其他各年龄段间均存在显著或非常显著差异(p<0.05或p<0.01)。2.3骨质疏松的患病率随着体质量指数增加而下降,男性体质量正常、超重和肥胖人群骨质疏松发病率均非常显著低于体重过低人群(p<0.01),而女性体重过低、体质量正常、超重和肥胖各人群之间均存在显著或非常显著差异(p<0.05或p<0.01)。高血压人群、冠心病人群和高脂血症人群骨质疏松患病率分别为50.5%、63.6%、49.9%,均非常显著高于未患该疾病的人群(p<0.01)。结论:1.该人群膳食食物摄入种类较多,食物来源丰富,营养知识知晓情况较差,对自身健康关注程度不高。2.重庆市市区中小学教师人群中骨质疏松、超重、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症患病率较高,而且超重和肥胖是高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症的重要影响因素。因此,对该人群进行营养知识宣教和科学的生活方式指导具有重要的现实意义。3.骨质疏松患病率与国内其他人群报道相近,骨质疏松患病率随着年龄增长而增加,60岁以后人群骨质疏松患病率非常显著的高于60岁以前人群,女性患病率明显高于男性,并且骨质疏松患病率随体重指数的增长而降低,尤其在70岁以后更为明显。4.调查结果还表明,高血压人群、冠心病人群和高脂血症人群骨质疏松患病率均非常显著高于未患该疾病的人群,提示上述疾病可影响骨质疏松的发生,因此,有效的预防和控制上述疾病的发生、发展对降低骨质疏松的患病率是有益的。
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