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目的：通过对“清肺定喘、泻热通便”法治疗重症肺炎患者前后各项指标的观察研究,探讨该法在治疗重症肺炎的临床疗效,为合理运用及大范围推广应用中医的“清肺定喘、泻热通便”治疗重症肺炎提供科学的临床研究依据。证明服用宣白承气汤能改善患者的预后及提高患者的生存质量,为宣白承气汤的临床应用提供依据。方法：收集年龄在18岁或以上,75岁或以下,住院确诊为重症肺炎“痰热壅肺型”的患者共58例,将其随机分为治疗组和对照组。两组均予相同的西医基础治疗,治疗组加用“清肺定喘、泻热通便”法的宣白承气汤治疗。宣白承气汤治疗,每3日评估,每例病例治疗10天。观察疗效,用Microsoft Excel建立数据库,用SPSS13.0进行统计分析,用t检验及卡方检验比较治疗前后患者临床症状、体征、感染指标控制、住院时间、机械通气时间、血流动力学的差异、死亡率及两组疗效差异。结果：本研究共纳入58例痰热壅肺型重症肺炎。其中治疗组和对照组各29例。58例患者发病年龄以65-75岁居多。治疗组总有效率达93.10%,对照组为68.97%,两组间比较,有显著差异(P<0.05)；治疗后,治疗组的发热、咳嗽、咯痰、喘息等症状改善均较对照组显著,治疗组肺部啰音较对照组明显改善,X线示肺部斑片影及氧合指数较对照组减轻明显。治疗组患者白细胞总数、降钙素原、C-反应蛋白均较治疗前明显下降,组间第10天上述指标比较,治疗组改善优于对照组。与对照组比较,治疗的血流动力学指标(CVP、CI、ITBV、EVLW)改善明显。且治疗组机械通气时间、平均住院日、住院费用均有明显改善(P<0.05)；两组死亡率比较无显著差异(P>0.05)。结论：“清肺定喘、泻热通便”的宣白承气汤结合西医基础治疗,能明显改善痰热壅肺型重症肺炎患者的临床症状、感染指标及血流动力学指标,缩短机械通气时间,降低住院时间及费用。研究结果提示“宣白承气汤”能痰热壅肺型重症肺炎有明确疗效。