维吾尔族与汉族结肠黑变病851例临床分析

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目的:探讨新疆地区汉族和维吾尔族结肠黑变病(Melanosis Colon, MC)患者内镜下特征及其与性别、年龄、种族、结肠息肉、结肠恶性肿瘤之间的关系。方法:对2006年1月至2014年1月间行肠镜检出的851例汉族及维吾尔族MC患者的临床资料(患者性别、年龄、民族、主诉)、镜下表现、病理学检查及合并症等结果进行回顾性分析。与同期行肠镜检查的汉族及维吾尔族非MC患者的相关资料进行对比,比较两组之间是否有异同。结果:在44568例行肠镜检查的汉族及维吾尔族患者中发现851例结肠黑变病患者(1.91%),其中汉族472例,维吾尔族379例,男性264例,女性587例,平均年龄55.02±14.14岁,与同期非MC患者相比,年龄大于65岁、女性、维吾尔族更易发生结肠黑变病(P值均<0.001)。851例MC患者中有便秘史者593例,使用泻剂者419例,其中315例使用过蒽醌类泻药。MC患者中最主要的临床表现是便秘,其次是腹痛和无症状体检。在黑变病的分布中,累及全结肠者663例(77.91%),其次为直肠乙状结肠79例(9.28%);从黑变病严重程度来看,重度黑变病主要发生在横结肠(89例,10.45%),其次为降结肠和乙状结肠的交界处(71例,8.34%),直肠黑变病程度一般较轻。851例MC患者中合并结肠息肉者179例,合并结肠恶性肿瘤24例,与同期非MC组相比无统计学差异(P值分别为0.057,0.755)。结论:老年人及女性易患本病,维吾尔族中MC检出率高于汉族,提示遗传、种族可能是MC的发病原因之一,或与各地区饮食生活习惯相关。
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