职业伤害系指工人在从事生产劳动过程中,由于外部因素直接作用而引起机体组织的突然性意外损伤.多年来,中国钢铁行业的伤亡事故发生率保持在较高水平.但迄今中国对该行业职业伤害尚缺乏系统性研究.为了解钢铁行业职业伤害的发生规律,预防和控制职业伤害的发生,该课题从流行病学角度对某大型钢铁公司进行了调查研究.通过对某钢铁公司1995~2002年来发生的799起伤亡事故的回顾性分析,研究了该公司职业伤害的三间分布、发生特点、主要原因及发生趋势.结果表明:该公司职业伤害的发病密度呈下降趋势,而重伤和死亡则没有明显下降;多发的事故类别是物体打击、灼烫、高处坠落等;事故发生的主要原因是操作不当、安全意识不强和违章操作,设备故障也日益成为职业伤害发生的重要原因.钢铁企业职业伤害的防治工作应根据职业伤害的特点而开展.通过病例-对照研究,比较炼钢企业123名伤职工(病例组)和246名非工伤职工(对照组)有关个体因素的差异.结果表明:工龄较短、准确时间较短、月收入较低、听力较差、BMI较高者发生伤害的危险性较高;安全认知状况是职业伤害的危险因素,病例组工人更倾向于认为所从事的工作不安全,事故的发生是偶然的;不安全行为也是职业伤害的危险因素,且安全认知与安全行为互相影响.应用病例-交叉研究,对2003年发生的84名工伤职工在事故发生后尽快填写调查表,分析与伤害发生可能有关的瞬时危险因素(诱发因素).结果表明:工作任务不同、机械设备工具物料不同、操作方法异常、设备工具故障、工作紧迫、精确状况较差、身体不适、工作环境条件改变、工作场地湿滑、防护佩戴不整齐、手工替工具操作是职业伤害发生的瞬时危险因素.该次研究还表明,与配对时间段设计相比,一般频数法设计所得结果较为可靠,研究的相对效率较高.建议进一步使用多个时间段方法进行研究,以控制混杂因素的影响.通过现况调查方法分析了369名炼钢企业职工安全管理和作业环境的现况.