【摘 要】
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目的:了解重庆市少数民族地区高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)开展情况,评价中默项目(二期)在重庆市少数民族地区开展后的工作效果,为制定相关政策、措施,进一步扩大HAART覆
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目的:了解重庆市少数民族地区高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)开展情况,评价中默项目(二期)在重庆市少数民族地区开展后的工作效果,为制定相关政策、措施,进一步扩大HAART覆盖面、为提高HAART质量提供数据支撑。方法:选择重庆市少数民族地区的石柱县、秀山县、酉阳县、彭水县作为研究现场,采用社区干预试验研究方法。收集干预前后(2013-2015年)项目总结、疫情分析报告、参加治疗者记录等资料。采用“HAART覆盖率、病死率、随访率、1次CD4检测率、2次CD4检测率、病毒载量(VL)检测率、VL有效抑制率、有效管理率”等评价指标进行统计分析。结果:与干预前相比,中默项目(二期)干预后重庆市少数民族地区的HAART覆盖率、1次和2次CD4检测率、VL检测率和有效抑制率、有效管理率均显著提高(P<0.01);干预后,HAART覆盖率和2次CD4检测率高于重庆市整体水平(P<0.05),1次CD4检测率从低于重庆市整体水平上升到与重庆市整体水平持平,而VL检测率和有效抑制率、有效管理率仍低于重庆市整体水平(P<0.05)。干预后,AIDS病死率明显降低(P=0.029),但仍高于重庆市整体水平。多因素logistic回归分析结果显示,开始HAART时年龄越大、静脉吸毒感染的HIV/AIDS容易脱失治疗;已婚/同居、治疗前最近3个月有AIDS相关疾病/症状的HIV/AIDS更容易维持治疗。结论:中默项目(二期)扩大治疗策略提高了重庆市少数民族地区艾滋病HAART效果,是重庆市少数民族地区艾滋病防治工作的有力补充,对HIV/AIDS的治疗起到了积极作用。
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