丁丙诺啡与芬太尼贴剂用于口腔恶性肿瘤术后持续性疼痛的效果比较

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目的:口腔恶性肿瘤术后具有持续性疼痛的患者应用丁丙诺啡透皮贴剂和芬太尼透皮贴剂后的疗效与安全性比较。方法:本研究依据电脑生成的随机列表,将104例患者随机分为试验组(丁丙诺啡透皮贴剂组),对照组(芬太尼透皮贴剂组),每组各52例。比较两组患者使用前24小时的基线疼痛强度和使用后第1、3、5、7、14、21、28天的VAS疼痛评分、不良反应发生情况、总体满意度、以及应用补救用药盐酸曲马多的总例数的差异。统计学分析采用了SPSS 23.0软件包,?~2检验、t检验、秩和检验等被用来对2组患者的数据资料进行分析,结果进行差异指标的筛选。结果:本研究总共纳入104例,其中有8例失败,实际完成96例:试验组(丁丙诺啡透皮贴剂组)49例,对照组(芬太尼贴剂组)47例。两组患者基线可比,两组患者使用贴剂前、后的VAS疼痛评分差异无统计学意义(p﹥0.05);两组患者补救药物盐酸曲马多的使用总例数差异无显著性意义(p﹥0.05),两组患者不良反应情况:便秘、皮肤瘙痒的发生率差异无显著性意义(p﹥0.05),试验组恶心、呕吐及嗜睡的发生率显著低于对照组,(p﹤0.05),试验组患者的满意度显著高于对照组,(p﹤0.05)。结论:对于口腔恶性肿瘤手术后存在持续性疼痛的患者,丁丙诺啡透皮贴剂的镇痛效果与芬太尼贴剂一致,但在不良反应发生率方面,丁丙诺啡透皮贴剂的恶心、呕吐、嗜睡等副反应较少,并且贴剂使用方便,明显提高了患者的满意度。
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